Причини виникнення молочниці при вагітності, симптоми та лікування. Яку небезпеку становить молочниця для вагітних Можливі наслідки для вагітної та майбутньої дитини

Для багатьох жінок термін «молочниця» досить знайомий і не асоціюється з чимось страшним і небезпечним, незважаючи на його неприємні прояви. Але в період виношування дитини будь-які дрібниці сприймаються серйозніше, не кажучи вже про здоров'я майбутньої матері. Тож чим небезпечна молочниця під час вагітності для мами та дитини, чи варто її лікувати, і які наслідки можуть виникнути? На ці запитання можуть небагато відповісти. Для решти спробуємо розібрати все по порядку.

Що це за захворювання

Це поняття означає порушення нормальної мікрофлори піхви зі швидким приєднанням кольпіту, яке асоціюється з грибком роду Candida. Сам по собі збудник не такий і небезпечний, до того ж в нормі він може бути присутнім на слизових оболонках різних органів, підтримуючи оптимальне середовище. Коли в організмі відбувається якийсь збій, під впливом певних факторів кількість Candida Albicans різко зростає. Їхня надмірна присутність власне і є причиною захворювання.

При вагінальному кандидозі виділення набувають білого сирного вигляду з кислуватим запахом. Іншими словами, вони нагадують згорнуте молоко, що стало назвою хвороби в народі – молочниця.

Причини виникнення

Як згадувалося, хвороба має специфічного збудника. Але для того, щоб грибки почали розмножуватися та пригнічувати представників нормальної мікрофлори вагіни (лактобацили, паличка Додерлейна), мають відбутися збої у роботі організму. Вагітність для жінки – це суцільні зміни, які стосуються всіх органів та систем, у тому числі й стану гомеостазу. Через це практично кожна жінка піддається розвитку молочниці саме у цей період.

Механізм дуже простий: змінюється кислотно-основний баланс середовища вагіни, що дозволяє представникам умовно-патогенної мікрофлори бути агресивнішими. Далі запалення, що має кілька варіантів розвитку. Все це відбувається через такі фактори:

1. Дисгормональні зміни, якими обов'язково супроводжується вагітність;
2. Імунодефіцитні стани або транзиторне зниження факторів захисту (після тривалої хвороби);
3. Порушення правил особистої гігієни;
4. хронічні інфекції органів статевої системи;
5. Системні хронічні захворювання (цукровий діабет);
6. Часта зміна статевих партнерів;
7. Антибіотикотерапія;
8. Нераціональне харчування (гіпо-, авітаміноз);
9. Пошкодження слизової механічним шляхом (секс).

Під час вагітності достатньо лише гормональних стрибків, адже слизова оболонка вагіни не менш гормонозалежна, ніж яєчники чи ендометрій. Але, якщо жінка стежить за собою і не має імунних порушень, кандидоз не розвивається або розвивається у легкій формі та з швидким перебігом.

Не варто недооцінювати шкідливі звички, такі як систематичне вживання алкоголю та куріння. Вони впливають абсолютно на всі системи організму та сприяють зміні нормального pH слизових статевих органів, чим стимулюють розвиток умовно-патогенної мікрофлори.

Симптоми захворювання

Виявляється молочниця свербінням, печінням, болем та дискомфортом у промежині, а також сирними виділеннями з кислуватим запахом. Всі ці ознаки розвиваються не однаково, в деяких можуть переважати виділення, а в інших – дискомфорт. У зв'язку з цим не варто виключати й інші інфекції або хвороби статевої системи. Діагностувати самостійно лише з вигляду секрету дуже неправильно. Проводять диференціальну діагностику найчастіше з трихомонозом та гонореєю.

Осність

Існує помилкова думка щодо безпеки кандидозу при вагітності як для матері, так і для плода. Насправді, як будь-яка інфекція, молочниця залишає після себе слід, таючи у собі потенційну небезпеку. Більше від захворювання страждає вагітна жінка.

Найпоширеніше ускладнення - втрата еластичність піхви. Під час пологів органи статевої системи розм'якшуються, щоб дитині було простіше пройти через родові шляхи. Якщо вагина огрубіла, їй складніше придбати потрібну консистенцію, а це може загрожувати зовнішніми та внутрішніми розривами. Також кандидоз пов'язують із розвитком ерозованого ектропіону та псевдоерозіями шийки матки.

Плід внутрішньоутробно надійно захищений від Candida Albicans оболонками та специфічним середовищем. Але безпосередньо під час проходження дитини по статевих шляхах породіллі, вона може заразитися грибком. За деякими даними, що більше сирного секрету виробляється, то більше шансів у новонародженого інфікуватися. Виявляється це появою білих плям у роті (кандидозний стоматит).

Ускладнення

Безпосередньо молочниця не загрожує складними хворобами. Але вона є стимулюючим фактором, що може провокувати:

• хронічний кольпіт, ендоцервіцит, оофорит;
• Диспареунія;
• Порушення регенерації тканин після розривів під час пологів;
• Більш тяжкий перебіг будь-яких інших захворювань;
• Безпліддя;
• Передпухлинні стани.

Хронічний кольпіт

Кандидоз виникає і натомість ослабленого імунітету, і коли він перетворюється на хронічну форму, він ще більше знижує імунний захист, формуючи порочне коло. Найгірше те, що молочниця може запустити механізм, результатом якого стане смерть новонародженого.

Що потрібно знати про патологію

Кандидозний кольпіт, насамперед, - це маркер дисбалансу в організмі. Хвороба свідчить про зміну кислотно-основного, водно-електролітичного, гормонального, імунного стану. На це потрібно звернути увагу та звернутися до фахівця, адже такі зміни можуть зашкодити процесу виношування дитини.

Не варто забувати про поразку молочних залоз грибками Candida Albicans. Це вказує на імунодефіцит матері, а також заражає дитину патогенними організмами.

Чи впливає захворювання на зачаття

На перший погляд, ніякого відношення грибок до зачаття не має, адже запліднення яйцеклітини відбувається в матковій трубі. Але оскільки вагінальний кандидоз робить середовище піхви більш лужною, більшість сперматозоїдів не може прорвати цей бар'єр і гинуть у піхву у жінки.

Якщо ж зачаття відбулося, не варто радіти. Як зазначалося, розвиток кандидозу був із слабкістю чинників імунного захисту. У таких умовах розвиток плоду та здоров'я майбутньої матері під загрозою.

Як запобігти розвитку

Уникнути хвороби цілком можливо, якщо дотримуватися простих рекомендацій. Ці рекомендації допоможуть не тільки обійти молочницю стороною, а й інші інфекції, а також нормалізують обмін речовин, відновлять нормальну вагу, покращать самопочуття.

1. Регулярно відвідувати гінеколога. Планувати вагітність краще тоді, коли немає загрози здоров'ю жінки.
2. Збалансувати режим та якість харчування. Якщо їжа буде достатньо калорійною, різноманітною, корисною, приготованою зі свіжих, натуральних продуктів, це буде цілком достатньо для вагітної.
3. Не пийте вітаміни та інші мінеральні комплекси без потреби. Пам'ятайте, надмірне вживання їх непоправно порушує стан жінки.
4. Під час сексу бажано використати презерватив. Чоловіки є переносниками деяких інфекцій, які обов'язково виявляються у представниць жіночої статі, але не завжди у чоловічої.
5. Дотримуйтесь правил інтимної гігієни. Підберіть засоби для цього відповідно до внутрішнього середовища, адже, наприклад, мило для рук порушує мікрофлору піхви.
6. Носіть зручну спідню білизну з натуральних тканин.

Збалансувати режим та якість харчування
Носити зручну нижню білизну

Особливості діагностики кандидозного кольпіту

Незважаючи на те, що кандидоз знайомий усім акушер-гінекологам, під час вагітності розпізнати його не так просто. Постійні гормональні зміни, адаптація до вагітності та підготовка до пологів стирають звичайну клінічну картину, що ускладнює діагностику.

Все ж таки досвідчений лікар може запідозрити молочницю. Для цього потрібно провести низку необхідних лабораторних досліджень:

• Мазок, взятий зі слизових оболонок статевих органів, у яких може бути виявлено збудник;
• Наявність інших збудників (специфічних та неспецифічних) у мазку, що може поєднуватися з кандидозом;
• Оцінка стану мікрофлори.

При кандидозі не лише обстежують піхву, а й шийку матки в обов'язковому порядку, цервікальний канал, слизову оболонку прямої кишки та сечівник.

Для уточнення діагнозу застосовують бактеріологічний та культуральний метод. Перший має на увазі фарбування клітин на предметному склі. А другий складніше, але точніше. Для цього відібраний матеріал сіють на спеціальне середовище і чекають на зростання колоній.

Додатково призначають серологічні аналізи - полімеразну ланцюгову реакцію або імуноферментний аналіз. Довіряти їм як основним методам не варто, адже вони показують лише наявність збудника без уточнення його виду. Крім специфічних тестів, вагітна перевіряє загальний аналіз крові, сечі.

Остаточний діагноз ставиться лише після укладання культурального методу. Від результатів дослідження залежить лікування.

Принципи лікування

Великою помилкою в лікуванні молочниці є місцеве застосування різних препаратів. Кандидоз - складна хвороба, у формуванні якої беруть участь ендокринні, інкреторні, імунні та статеві органи. У зв'язку з цим починати лікувати безпосередньо грибок, не звертаючи уваги на етіологічні фактори, буде некоректно та неефективно.

1. Дієтотерапія. Правильно харчуватися дуже корисно та смачно;
2. Не забувайте про гігієну. Допомагайте своєму організму підтримувати чистоту зовнішнього та внутрішнього середовища;
3. Відмовтеся від синтетичної тугої або дратівливої ​​білизни. Це стосується і джинсів, штанів та спідниць. Вони повинні зберігати тепло, не перетискуючи область тазу;

Медикаментозна терапія немає доказової ефективної бази. Застосування протигрибкових засобів зупиняє зростання та розвиток збудника лише на якийсь час. Поки системи організму не відновлять свою роботу, грибок продовжуватиме розмножуватися знову і знову.

Звичайно, терпіти жахливий свербіж і печіння не потрібно. Прибрати їх допоможуть спеціальні мазі, свічки, вагінальні пігулки проти кандидозу (Таржинан, Пімафуцин). Вони прибирають подразнення, біль та дискомфорт. Але деякі з цих засобів для вагітних протипоказані (Флюконазол, Дифлюкан).

Висновок

Молочниця – це інфекція, а інфекція – це завжди погано. Під час вагітності як хвороба, так і її лікування можуть стати несприятливим фактором для розвитку плода та матері. У разі появи хвороби головне не займатися самолікуванням і не затягувати процес.

Молочниця при вагітності (або кандидозний кольпіт) досить поширена. За статистикою ВООЗ із нею стикається 90% вагітних жінок. Це з ослабленням функцій імунної системи. Симптоми захворювання, які проявляються у вигляді сирних виділень зі специфічним запахом та сильним свербінням, доставляють масу дискомфорту. Порушується сон, виключається інтимна близькість, знижується якість життя. Це впливає психологічний стан жінки. У вагітних виникає питання, чи може молочниця бути небезпечною під час вагітності?

Існує твердження, що лікувати кандидоз немає потреби, він проходить сам собою через певний час. Але це помилка. Є обставини, за яких відбувається зараження грибком дитини як внутрішньоутробно, так і під час його проходження по родових шляхах.

Молочниця при вагітності - причини

Дріжджоподібні гриби належать до умовно патогенної мікрофлори. У нормі вони є у піхву кожної жінки. За створених сприятливих умов кандиди починають активно розмножуватися та формувати колонії.

Основна причина прояву інфекції під час вагітності – зниження місцевого та загального імунітету. При порушенні захисних функцій слизової оболонки статевих органів гриби швидко ростуть, збільшуючи свою чисельність. Розвитку молочниці сприяє зміна гормонального фону та ендокринного статусу, які типові для кожної вагітної.

Поштовхом у розвитку захворювання може стати недотримання правил особистої гігієни. Жінка завжди повинна перебувати в бавовняній сухій білизні. Надмірна волога є ідеальним середовищем для розмноження грибкової мікрофлори.

Ще одна причина молочниці – лікування вагітної антибактеріальними препаратами. Вони порушують умови природного середовища піхви, знижують місцевий імунітет, сприяють приєднанню інфекції.

До факторів, які можуть викликати молочницю, належать:

• статевий акт;
• застосування ароматизованих презервативів;
• використання щоденних дезодорованих прокладок;
• дефіцит лактобактерій;
• захворювання органів травлення – шлунка, кишечника;
• зловживання солодощами;
• шкідливі звички – куріння, алкоголь.

Наслідки вагітності та молочниці не завжди бувають прогнозованими. Наявність грибка в організмі жінки створює ризики зараження плода. Сама інфекція не становить небезпеки для виношування, але після народження може знадобитися серйозне лікування немовляті.

Внутрішньоутробна небезпека грибкової інфекції для плода

За винятком статевого життя, дотримання правил гігієни на ранніх термінах вагітності молочниця виникає рідко. Симптоми грибкової інфекції піхви проявляються у другому триместрі, коли змінюється гормональне тло.

При сприятливому перебігу вагітності захворювання не є небезпечним для майбутньої дитини. Мікроб не поширюється на внутрішні статеві органи жінки, не проникає крізь плацентарний бар'єр та не інфікує плід. Кандиди не виділяють токсини, які могли б потрапляти у кров та інфікувати малюка. Тому хвороба не впливає на внутрішньоутробне зростання, психічний та розумовий розвиток дітей.

Існують несприятливі умови, за яких наявність молочниці у вагітної загрожує ризиком зараження плода. Якщо відсутнє адекватне лікування, грибок поширюється відділами репродуктивної системи жінки. Досягаючи пуповини, він може проникнути всередину плаценти та інфікувати слизові оболонки та внутрішні органи плода (системний кандидоз). Такі випадки фіксувалися вкрай рідко, але жінка повинна знати таку небезпеку, щоб своєчасно запобігти її.

Читайте також на тему

Чи можлива молочниця у незаймана?

Імовірність внутрішньоутробного інфікування є нікчемною і за статистикою становить 0,5% від усіх випадків діагностування захворювання під час вагітності. Плід надійно захищений оболонками, водами, фетоплацентарним комплексом. Але завжди існує ризик викидня при ураженні матки грибком. Тому цей мікроб, який викликає молочницю під час вагітності, небезпечний.

Загрози у 2 та 3 триместрі

Чи може молочниця бути шкідливою при вагітності на пізніх термінах? Не лікований кандидоз у третьому триместрі - це пряма загроза зараження дитини під час проходження по родових шляхах.

Результат кандидозу у новонародженого:

• грибкове ураження слизової оболонки порожнини рота;
• стоматит;
• поганий апетит, відмова від грудей;
• постійні відрижки після їжі або в процесі годування;
• порушення якості сну у дитини;
• інфікування шкірних покривів - з'являється висипання, гнійнички, ранки;
• дисфункція кишечника – підвищене газоутворення, здуття живота, кольки.

У новонароджених, через низьку захисну функцію шкіри, молочниця може через епідерміс проникати всередину організму і вражати внутрішні органи!

Чим ще загрожує дитині молочниця у вагітної? Часто фіксується поразка кон'юнктиви. Після народження у дитини запалюється слизова очей. З'являється гіперемія, набряк, виражена судинна сітка білка ока. Спостерігається інтенсивна сльозотеча через закупорку нососльозного каналу. Може приєднуватись бактеріальна інфекція.

У дівчат діагностується урогенітальний кандидоз. Його симптоми - почервоніння великих та малих статевих губ, набряклість вульви, виділення з кисломолочним запахом, іноді з гноєм.

Чим молочниця при вагітності небезпечна для дітей? У важких випадках вона сприяє розвитку запалення легень – пневмонія новонароджених. Патологія розвивається протягом перших годин після народження або через тиждень. Спочатку проявляється дихальна недостатність та коливання температури тіла. При ненадання екстреної допомоги захворювання швидко прогресує до появи шоку і може призвести до смерті.

Наслідків молочниці при вагітності у третьому триместрі не складно уникнути. Жінці призначають комплексну терапію. При необхідності перед пологами слизову оболонку піхви, шийку матки обробляють антисептичними та дезінфікуючими розчинами. При великому ураженні пологових шляхів та високому ризику інфікування немовляти роблять кесарів розтин.

Вплив молочниці на організм вагітної

Найчастіше, ніж може бути небезпечна молочниця при вагітності для організму жінки, - це поява хронічного запального процесу репродуктивних органів. У близькій та далекій перспективі розвиваються такі патології:

• часті кольпіти;
• цервіцит;
• аднексит;
• спайки у придаткових трубах;
• ерозія шийки матки.

У вагітної зростає ризик розвитку післяпологової інфекції. Виникає ендометріоз – запалення внутрішньої оболонки матки.

Наявність молочниці впливає фізіологічний стан слизових. Під дією патогенної мікрофлори зменшується їхня еластичність. Це створює ризик розривів та травматизму епітелію під час пологів. У майбутньому дома механічних ушкоджень формуються фіброзні освіти — рубці зі сполучної тканини. Вони порушують анатомічну будову внутрішніх статевих органів, призводять до функціональних змін. Післяпологові шви гояться довго і з ускладненнями, можливе бактеріальне зараження ранових поверхонь, нагноєння.

З цієї статті ви дізнаєтесь, чим небезпечна молочниця при вагітності. Чи є загроза для плода, матері? Коли і як захворювання може перейти до дитини, що розвивається, від інфікованої жінки. На якому термін вагітності ризик особливо великий.

Дата публікації статті: 04.09.2017

Дата поновлення статті: 27.11.2018

При молочниці статеві органи уражаються грибковою інфекцією, традиційна назва цього захворювання – урогенітальний кандидоз.

Незважаючи на відсутність важких проявів запального процесу, він становить реальну загрозу для плоду, що розвивається, а в майбутньому - для новонародженого. Наслідки для жінки менш небезпечні, але говорячи про вагітних завжди оцінюють шкоду для двох організмів.

У таблиці перераховані основні шкідливі впливи грибкової інфекції на жінку та дитину, що росте. Вони структуровані за рівнем: від найважчих до менш небезпечних.

Діагностикою та підбором лікарської схеми у процесі виношування плоду займаються акушери-гінекологи. У більшості випадків захворювання можна пролікувати без стаціонарного лікування із застосуванням препаратів для місцевого застосування.

Небезпека для матері

Для вагітних жінок грибкове запалення статевих органів становить небезпеку на будь-якому терміні і вимагає проведення терапії відразу після первинного виявлення, з подальшим контролем мазка на кандидоз не рідше одного разу на два місяці.

Запалення органів сечостатевої системи

З огляду на розмноження грибів відбувається їх у слизову оболонку статевих шляхів, і потім – і уретри. Це причина порушення нормального балансу мікрофлори, що у фізіологічних умовах захищає жінку від інших хвороботворних збудників.

Зміна рівня кислотності призводить до заселення піхви бактеріями, що викликають запальний процес, а травмована молочницею слизова оболонка більше не є бар'єром для їх проникнення в глибші шари.

Будь-які форми урогенітального кандидозу (носійство, гострий чи хронічний) підвищують ризик розвитку специфічних (пов'язаних із певним типом збудника) запальних захворювань:

• залози напередодні піхви (бартолініт);
• статевих губ (вульвіт);
• піхви (вагініт);
• шийки матки (цервіцит);
• плаценти (плацентит);
• плодових оболонок (хоріоамніоніт);
• маткових придатків – труб, яєчників чи зв'язкового апарату (аднексит);
• сечовивідного каналу (уретрит).

При поширенні грибкової інфекції вгору родовими шляхами може виникнути гострий цервіцит – запальне захворювання слизової оболонки шийки матки

Репродуктивна дисфункція

Порушення нормального біоценозу піхви (порушення балансу певних видів мікроорганізмів, що створюють захисний бар'єр) веде до зміни умов внутрішнього середовища, необхідних для збереження життєздатності сперматозоїдів. Це знижує, інколи ж і повністю виключає можливість настання вагітності.

У процесі гестації (поступового дозрівання всіх систем плоду) молочниця може стати причиною:

• підвищення скоротливості міометрію (м'язового шару матки), що проявляється загрозою переривання або втратою плода у разі малого терміну вагітності через нежиттєздатність дитини;
• порушення харчування та фізіологічного дозрівання плода на тлі змін у плаценті або плодових оболонках, що супроводжують будь-які запальні процеси. Це призводить до гіпотрофії (незрілості) дитини та її низької стійкості до дії різних збудників.

Ускладнення у післяпологовому періоді

Кандидозна інфекція – ознака значного зниження захисних (імунних) сил організму.Ранній період після пологів супроводжується формуванням великої ранової поверхні порожнини матки, статевих шляхах чи рані від кесаревого розтину. Ці зони дуже вразливі для збудників.

Будь-які запальні процеси, які не були проліковані до пологів, можуть стати причиною нагноєння всередині матки (ендометрит) або інфікування післяопераційної рани.

Небезпека для дитини

Молочниця під час вагітності створює значну загрозу для плоду, що розвивається, чий організм безпосередньо пов'язаний з материнським через систему загального кровотоку і навколоплідні оболонки.

Зараження грибковим збудником може статися кількома шляхами:

При проходженні через статеві шляхи в процесі родової діяльності.

Внаслідок проникнення інфекції у тканини, що оточують плід (плацента, хоріон, амніотична рідина).

Другий варіант найбільш небезпечний у зв'язку з високим ризиком зараження грибком крові та внутрішніх органів дитини.

Максимальний рівень небезпеки виникає на останньому триместрі вагітності.У цей час природний рівень захисту амніотичної рідини від різних інфекцій знижується. Це фізіологічна особливість, етап підготовки організму жінки до початку родової діяльності, вплинути на нього неможливо. А ось вчасно пролікувати захворювання, не допустивши зараження плода – цілком.

Грибкова ураження слизової оболонки ротової порожнини у дитини

Антенатальна смерть

Загибель плоду, що розвивається, в порожнині матки до настання терміну народження - це найважчий наслідок, який може викликати попадання грибкової інфекції в кровотік дитини.

Збудник осідає в життєво важливих органах (печінка, головний мозок, нирки, червоний кістковий мозок) і призводить до поступового зниження їхньої функції, що закінчується загибеллю всього організму.

Зараження інфекцією

Виділяють кілька форм грибкового ураження плода чи новонародженого залежно від локалізації процесу:

• шкірний – інфікування як ізольовано самого шкірного покриву, так і його придатків (потові та сальні залози, нігтьові пластини та волосся);
• слизових оболонок – запальні зміни ротової порожнини, статевих органів та кон'юнктиви;
• системний - ураження органів однієї системи, пов'язаної із зовнішнім середовищем (дихальної, травної, сечостатевої);
• вісцеральний чи органний – інфекція внутрішніх систем та органів, які мають зв'язку з довкіллям (головний мозок, печінка, серце, нирки, кістки, внутрішні структури очей);
• генералізований - наявність грибів у кровотоку, часто у поєднанні з органним поширенням;
• носійство - Виявлення на слизових оболонках грибкової популяції в титрі більше 10 в 4 ступеня, але без клінічних проявів захворювання.

Шкірна форма кандидозу

Кандидозна інфекція може носити локалізовану форму, торкаючись лише окремих ділянок, або виникати в багатьох місцях, іноді з тотальним ураженням всього організму дитини.

Залежно від локалізації процесу та форми ураження перебіг хвороби носить важкий чи легкий характер, що визначає прогнози для одужання. При тяжкому перебігу з ураженням внутрішніх органів є високий ризик фатального результату або інвалідизації дитини на подальше життя.

Передчасні пологи

Народження дитини до повного дозрівання її внутрішніх систем небезпечне ризиком:

• летального результату у зв'язку з недостатньою функціональністю органів;
• підвищеної чутливості до інфекційних агентів та виникнення тяжких форм запальних процесів;
• порушення розвитку центрального органу нервової системи із формуванням інтелектуального дефіциту надалі;
• неповноцінного розвитку внутрішніх органів із клінічними проявами їх недостатньої функціональності.

Висновок

Чи небезпечна молочниця при вагітності? Однозначно – так. Описані вище шкідливі наслідки можуть і виникнути, але ризик завжди існує. Тож чи варто ризикувати здоров'ям, своїм і ненародженою дитиною, якщо лікування урогенітального кандидозу займає від одного до трьох тижнів, майже завжди дозволяючи обмежитися лише місцевими спеціалізованими засобами?

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

Вагінальний кандидоз, або молочниця – частий «гість» у жінок різного віку та соціальних статусів. Захворювання є поразкою слизових оболонок піхви, котрий іноді вульви (вульвовагинит) грибком роду Кандида. Явними симптомами недуги є: болючі відчуття при сечовипусканні, нестерпний свербіж і рясні виділення, що нагадують білу створену масу. Патологічний процес може протікати приховано у легкій формі, практично безсимптомно, носити гострий характер із сильними болями та печінням та набувати генералізованої форми.

Молочниця під час вагітності, особливо у своїй генералізованій формі, є небезпечною. Вона загрожує внутрішньоутробним інфікуванням плода та порушенням самого гестаційного процесу.

Молочниця та вагітність

Коли йдеться про грибковий вагініт при вагітності доречніше говорить про загострення захворювання, ніж про зараження. Хоча первинне зараження теж, звісно, ​​можливе. Але навіть якщо пара обстежилася на етапі підготовки до зачаття, пролікувалась у разі потреби і пропила весь рекомендований курс вітамінів, це не гарантує відсутність молочниці в період гестації.

Сама вагітність є одним із значних факторів, що призводять до загострення цієї хвороби. Це пов'язано зі зниженням імунітету у вагітних жінок, яке потрібно, щоб уникнути відторгнення плоду, масованим викидом гормонів, що підтримують гестацію.

Ці гормони стимулюють ріст та розвиток плода, готують організм матері до вигодовування чада грудьми та підтримують процес вагітності, а також сприяють буянню мікрофлори. Дріжджоподібні грибки дуже "люблять" гормональне "підживлення", тому рідкісна жінка може уникнути загострення цього захворювання при вагітності.

Крім природного зниження імунітету, сприяти розвитку колоній грибка можуть:

• Часті чи сильні стреси.
• Надмірна гігієна статевих органів, що порушує біоценоз піхви.
• Порушення травлення, запори та дисбактеріоз кишечника.
• Похибки раціону (вживання великої кількості солодкого та хлібобулочних виробів).

Зважаючи на те, що при молочниці можна завагітніти і що загострення захворювання у здорової на момент зачаття жінки практично неминуче, виникає питання: чи небезпечна молочниця при вагітності? І чим саме вона загрожує малюкові, що росте в материнському утробі?

Кандидоз у вагітних необхідно лікувати, але тільки з другого триместру.

Основні загрози

Молочницю багато хто звикли вважати чи не безпечною супутницею процесу гестації. Це не зовсім так. Задля справедливості слід сказати, що серйозні ускладнення для жінки або її малюка при вагінальному кандидозі розвиваються дуже нечасто (менш ніж у 1% випадків). Але потенційно ця інфекція може призвести до ускладнень зі здоров'ям жінки, з перебігом гестації та здоров'ям плода.

Відповідаючи на питання, як молочниця впливає на вагітність, варто зазначити, що вона, як і будь-яка інфекція, може навести:

1. До гіпоксії плода.
2. Внутрішньоутробне зараження.
3. Обсіменіння слизових дітей у процесі пологів.

Для жінки молочниця загрожує збільшенням ризику розривів. Вище ризик розривів шийки матки, але в деяких випадках і вагітний орган може наражатися на цю небезпеку. Особливо це трапляється, якщо попередні пологи були проведені оперативним методом. При грибковій інфекції зростає ризик розмноження та іншої умовно-патогенної та патогенної мікрофлори.

Чим ще небезпечна молочниця при вагітності? Вона загрожує жінці тривалим загоєнням постродових травм. У нелікованому стані кандидоз може спричинити ендометрит у пізньому постродовому періоді, спайкових процесів слизової матки та інших наслідків.

Чим небезпечна молочниця при вагітності? Все залежить і від термінів гестації:

1. Це може бути мимовільне переривання вагітності на ранніх термінах.
2. Ранні пологи наприкінці виношування.
3. Передчасне вилив навколоплідних вод.
4. Запалення тканин плаценти (хоріонамніоніт).
5. Можливе народження не лише недоношених, а й маловагових дітей.
6. У найгіршому випадку розвивається гіпотрофія плода.

Дитина в материнській утробі досить добре захищена. Він прихований плодовими оболонками, огороджений амніотичною рідиною, як бар'єр для зовнішніх інфекцій виступає плацента та слизова пробка.

Остання перекриває матковий зів, запобігаючи доступу патогенів. Тому молочниця нечасто призводить до тяжких наслідків плода. Проте вони можливі.

Наслідки в утробі матері

Чим небезпечна для плода молочниця при вагітності? Розмножуючись, грибки роду Кандида сприяють загибелі молочнокислих бацил, які в нормі населяють слизову оболонку піхви. Це сприяє розвитку іншої хвороботворної мікрофлори. Спільними зусиллями ці мікроорганізми можуть опосередковано впливати на плід.

• До фетоплацентарної недостатності та гіпоксії плода.
• Уповільнення його розвитку.

Залежно від цього, якому терміні плід недоотримує кисень, наслідки його розвитку можуть бути різними. Ними можуть бути і аномалії розвитку, і відставання у наборі ваги. Найчастіше страждає нервова система.

Чи може грибок безпосередньо вплинути на плід, обсідаючи його тканини? Інфікування плоду в утробі матері – це скоріше винятковий випадок, ніж ймовірність. Ризик розвитку гіпоксії та зараження плода під час пологів значно вищий, ніж можливість проникнення грибка під плодові оболонки.

Внаслідок такого інфікування розвивається генералізований кандидоз плода. Це може стати причиною внутрішньоутробної загибелі або смерті відразу після народження.

Зараження під час пологів

При проходженні інфікованих родових шляхів матері небезпека плоду зростає. Дитина легко може заразитися.

Найчастіше у новонароджених розвивається кандидоз ротової порожнини. У дитини виявляється білий сирний наліт на язику, у більш важких випадках на губах та щоках.

При інфікуванні під час пологів можливе ураження сечостатевої системи новонародженого. Дівчатка схильні до такого інфікування більшою мірою, ніж хлопчики.

Ще рідше у новонародженого розвивається грибковий:

• Кон'юнктивіт.
• Пневмонія.
• Кандидоз кишківника.
• Генералізований кандидоз.

Розібравшись із тим, чи впливає молочниця на гестацію та малюка у материнській утробі, і яким чином впливає, лякатися не варто. На щастя для більшості мам та їхніх дітей, ця загроза так і залишається потенційною. Але, щоб вона не реалізувалася, краще пройти курс лікування під керівництвом лікаря.

Діагностика та лікування

Зрозумівши, як може вплинути молочниця на вагітність, залишається з'ясувати, як визначити, що молочниця є, адже вона може протікати з мінімальним набором симптомів. Для цього потрібно регулярно відвідувати свого лікаря під час виношування малюка. Огляд дозволяє гінекологу побачити ознаки молочниці та взяти мазок.

Мікроскопічне дослідження є досить інформативним для виявлення кандидозів. Якщо є сумніви, то можна зробити бакпосів.

При діагностуванні вагінального кандидозу вагітній жінці призначають лікування місцевими препаратами чи ліками системної дії. Вибір засобу залежить від тяжкості патологічного процесу, гестаційного терміну та індивідуальних особливостей жіночого організму. Зазвичай використовують кілька груп медикаментів:

1. Місцеві протигрибкові засоби.
2. Імуностимулятори.
3. Препарати підтримки нормальної мікрофлори кишечника (нормалізація біоценозу кишечника при вагінальному кандидозе дуже важлива).

Як протигрибкові засоби фахівці віддають перевагу медикаментам, що не надходять в системний кровотік (Ністатин). Вони менш ефективні, ніж, наприклад, клотримазол, але дозволені на будь-якому гестаційному терміні. Останнім часом популярність набув комплексного медикаменту Тержинан.

Чим небезпечна для плода молочниця при вагітності? Подібне питання ставлять тисячі майбутніх матусь, в організмі яких виявилася ця інфекція. Як і будь-яке інфекційне захворювання, молочниця або вагінальний кандидоз, несе певну загрозу для здоров'я вагітної жінки та плода. Недуга викликає грибок роду Кандіда, який знаходиться у жіночому організмі постійно. Але внаслідок деяких патологічних станів та факторів він починає інтенсивно розмножуватися. У чому небезпека молочниці в період виношування плода?

• Причини хвороби та симптоми

Причини хвороби та симптоми

Звичайно, вагітну жінку більше хвилюють можливі ризики для плода, ніж власне самопочуття. Проте молочниця під час вагітності завдає певних незручностей для жінки.

Перший триместр вагітності – благодатна пора для розмноження грибка. І якщо у жінки в цей період є захворювання, що протікає в легкій формі, то скоро це зміниться, так як грибок почне інтенсивно розмножуватися, призводячи до окислення довкілля. Цей процес пов'язаний з ослабленням функцій імунної системи та зниженням лейкоцитарної активності.

Якщо в цей час проблему ігнорувати і нічого не робити, то до терміну родової діяльності дріжджоподібні грибкові бактерії займуть всю поверхню піхви і почнуть вражати зовнішні тканини статевих органів. Молочниця при вагітності чим більше розростається, тим вищі ризики для нормального виношування та розвитку плода.

Захворювання супроводжується рясним сирним виділенням з піхви, крім того, ще й сильним свербінням. Сечовипускання стає болючим, а позиви у вагітних частішають. Наслідком такого стану стає недосипання, дратівливість, перепади настрою, а болі провокують тонус матки.

Вагінальний кандидоз нерідко призводить до ерозування слизових поверхонь органів репродуктивної системи, причому дефекти можуть покривати великі площі оболонок. Ця патологія не проходить самостійно, а лише розвивається, вражаючи здорові тканини далі. Запущена стадія патології призводить до спайкових процесів у тканинах стінок, які значно знижують м'язову еластичність. Це пояснює відповідь на питання, чи небезпечна молочниця при вагітності. Так, небезпечна. Подібна патологія не дозволяє матці нормально розтягуватися зі збільшенням розміру плода. Спайки призводять не тільки до сильних болів, а й до загрози викидня.

Ускладнення вагітності при молочниці

Виношування дитини - процес складний, пов'язаний з різними труднощами. Природно, що грибкова інфекція негативно впливає на вагітність та загрожує такими станами:

• спонтанне завершення вагітності до 28 тижнів (викидень);
• передчасні пологи;
• поява запального процесу у плацентарних тканинах;
• рясне підтікання амніотичної рідини раніше терміну;
• інфікування пологових каналів.

Під час раннього післяпологового періоду (у перші 2 години після пологів) у жінки на фоні вагінального кандидозу може розвинутись ендометрит – запальний процес у матці.

Як впливає молочниця на розвиток плоду?

Чим небезпечна молочниця при вагітності для майбутнього малюка? Не варто думати, що таке поширене захворювання, що не відноситься до важких патологій, нешкідливе і не вплине на процеси розвитку плода. Насправді існує маса ускладнень, які провокує дана бактерія:

1. Нерідко молочниця призводить до кисневого голодування (гіпоксії плода), що стає причиною затримки внутрішньоутробного розвитку, порушення формування ЦНС. Після народження у малюка значно ускладнена адаптація.
2. Можливе народження доношеної дитини з аномально невеликою масою тіла.
3. Існують ризики зараження кандидозом майбутнього малюка у разі занедбаної стадії захворювання.
4. Згідно зі статистичними даними, у 5-15% новонароджених немовлят діагностується наявність молочниці. Інфікування відбувається під час родової діяльності, коли дитина проходить по родових каналах.

Чи може плід заразитися в утробі?

Занепокоєння майбутніх матусь зрозуміле, але не варто налаштовувати себе на негативний лад, а краще звернутися за консультацією до досвідченого акушера-гінеколога.

Природа підстрахувалася, зробивши плаценту надійним захистом та бар'єром від небажаних патогенних збудників. Вона не дозволяє бактеріям проникати всередину плодового міхура, а майбутньому малюкові стикатися з ураженими тканинами материнського організму.

Якщо звернутися до практичних даних, то відсоток ризику інфікування вагінальним кандидозом плода від матері під час вагітності низький і становить лише 0,4%.

Це рідкісна форма молочниці і протікає дуже важко, вражаючи великі площі шкірних покривів та тканини внутрішніх органів.

У період вагітності малюк перебуває під захистом. А перед пологами відбувається розкриття зовнішнього зіва за 12-14 днів до родової діяльності, грибок Кандіда може з піхви потрапити до плода. Саме тому на останньому терміні та в процесі природних пологів ризики інфікування різко зростають.

Найчастіше ознаки кандидозу виявляються у немовлят, що народилися раніше за термін. При запущеній стадії інфекції можливий навіть летальний кінець. Йдеться про ті ситуації, коли жінка в положенні ігнорує симптоми хвороби та не звертається за кваліфікованою допомогою.

Лікарі попереджають вагітних про подібні наслідки та пропонують відповідне лікування інфекції. Існують способи позбавлення грибкового захворювання без ризику для майбутнього малюка, які можна проводити на будь-якому терміні виношування. Звичайно, повністю усунути ці бактерії не вийде, адже жіночий організм — їхнє природне середовище, але можна контролювати їх кількість, своєчасно проходячи обстеження.