Cauzele afte în timpul sarcinii, simptome și tratament. Ce pericol prezintă afta pentru femeile însărcinate? Consecințele posibile pentru femeia însărcinată și copilul nenăscut

Pentru aproape toate femeile, termenul „afte” este destul de familiar și nu este asociat cu ceva înfricoșător și periculos, în ciuda manifestărilor sale neplăcute. Dar în perioada de naștere a unui copil, orice lucruri mici sunt luate mai în serios, ca să nu mai vorbim de sănătatea viitoarei mame. Deci, care este pericolul afte în timpul sarcinii pentru mamă și copil, merită tratat și ce consecințe pot apărea? Puțini pot răspunde la aceste întrebări. În rest, să încercăm să rezolvăm totul în ordine.

Ce fel de boală este aceasta

Acest concept înseamnă o încălcare a microflorei normale a vaginului cu adăugarea rapidă de colpită, asociată cu o ciupercă din genul Candida. Agentul patogen în sine nu este atât de periculos; în plus, în mod normal poate fi prezent pe mucoasele diferitelor organe, menținând un mediu optim. Când apare un fel de defecțiune în organism, sub influența anumitor factori, numărul de Candida Albicans crește brusc. Prezența lor excesivă este de fapt cauza bolii.

Cu candidoza vaginală, secreția capătă un aspect alb, asemănător cașului, cu miros acru. Cu alte cuvinte, seamănă cu laptele coagulat, care era numele popular al bolii - sturz.

Cauze

După cum sa menționat deja, boala are un agent patogen specific. Dar pentru ca ciupercile să înceapă să se înmulțească și să suprime reprezentanții microflorei normale a vaginului (lactobacil, bacil Doderlein), trebuie să apară disfuncționalități în organism. Sarcina pentru o femeie este o schimbare completă care afectează toate organele și sistemele, inclusiv starea de homeostazie. Din acest motiv, aproape fiecare femeie este susceptibilă de a dezvolta afte în această perioadă.

Mecanismul este foarte simplu: echilibrul acido-bazic al mediului vaginal se modifică, ceea ce permite reprezentanților microflorei oportuniste să fie mai agresivi. Urmează inflamația, care are mai multe opțiuni de dezvoltare. Toate acestea se întâmplă din cauza următorilor factori:

1. Modificări dishormonale care însoțesc neapărat sarcina;
2. Stări de imunodeficiență sau scădere tranzitorie a factorilor de protecție (după o boală îndelungată);
3. Încălcarea regulilor de igienă personală;
4. Infecții cronice ale sistemului reproducător;
5. Boli cronice sistemice (diabet zaharat);
6. Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
7. Terapie cu antibiotice;
8. Nutriție deficitară (hipo-, deficit de vitamine);
9. Leziuni mecanice ale membranei mucoase (sex).

În timpul sarcinii, sunt suficiente doar creșterile hormonale, deoarece membrana mucoasă a vaginului nu este mai puțin dependentă de hormoni decât ovarele sau endometrul. Dar, dacă o femeie are grijă de ea însăși și nu are tulburări ale sistemului imunitar, candidoza nu se dezvoltă sau se dezvoltă într-o formă ușoară și cu o evoluție rapidă.

Nu subestima obiceiurile proaste, cum ar fi consumul sistematic de alcool și fumatul. Ele afectează absolut toate sistemele corpului și contribuie la modificări ale pH-ului normal al membranelor mucoase ale organelor genitale, stimulând astfel dezvoltarea microflorei oportuniste.

Simptomele bolii

Afdul se manifestă prin mâncărime, arsură, durere și disconfort în perineu, precum și secreție asemănătoare cașului cu miros acru. Toate aceste semne nu se dezvoltă în același mod; în unele pot predomina scurgerea, iar în altele, disconfortul. În acest sens, nu trebuie excluse alte infecții sau boli ale sistemului reproducător. Este foarte greșit să te autodiagnostici doar după apariția secreției. Diagnosticul diferențial se realizează cel mai adesea cu trihomoniază și gonoree.

axă

Există o concepție greșită cu privire la siguranța candidozei în timpul sarcinii atât pentru mamă, cât și pentru făt. De fapt, ca orice infecție, afta își lasă o urmă în spate, plină de pericol potențial. Femeile însărcinate suferă mai mult de această boală.

Cea mai frecventă complicație este pierderea elasticității vaginale. În timpul nașterii, organele sistemului reproducător se înmoaie pentru a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere. Dacă vaginul este aspru, îi este mai dificil să dobândească consistența dorită, iar acest lucru poate duce la rupturi externe și interne. Candidoza este, de asemenea, asociată cu dezvoltarea ectropionului erodat și a pseudoeroziunilor colului uterin.

Fătul in utero este protejat în mod fiabil de Candida Albicans prin membrane și un mediu specific. Dar direct în timpul trecerii copilului prin tractul genital al femeii în travaliu, acesta se poate infecta cu o ciupercă. Potrivit unor date, cu cât se produce mai multă secreție de caș, cu atât este mai probabil ca nou-născutul să se infecteze. Aceasta se manifesta prin aparitia unor pete albe in gura (stomatita candidoza).

Complicații

Afdul nu amenință direct bolile complexe. Dar este un factor stimulant, care poate provoca:

• Colpita cronică, endocervicita, ooforită;
• dispareunie;
• Regenerarea tisulară afectată după rupturi în timpul nașterii;
• Curs mai sever al oricăror alte boli;
• Infertilitate;
• Condiții pre-tumorale.

Colpita cronică

Candidoza apare pe un fundal de imunitate slăbită, iar atunci când devine cronică, scade și mai mult apărarea imunitară, formând un cerc vicios. Cel mai rău lucru este că afta poate declanșa un mecanism care va duce la moartea nou-născutului.

Ce trebuie să știți despre patologie

Colpita cu Candida, în primul rând, este un marker al dezechilibrului în organism. Boala indică o schimbare în starea acido-bazică, hidro-electrolitică, hormonală și imunitară. Trebuie să acordați atenție acestui lucru și să contactați un specialist, deoarece astfel de modificări pot dăuna procesului de naștere a unui copil.

Nu uitați de infecția glandelor mamare cu ciupercile Candida Albicans. Acest lucru indică imunodeficiența maternă și, de asemenea, expune copilul la organisme patogene.

Afectează boala concepția?

La prima vedere, ciuperca nu are nimic de-a face cu concepția, deoarece fertilizarea ovulului are loc în trompa uterine. Dar, deoarece candidoza vaginală face mediul vaginal mai alcalin, majoritatea spermatozoizilor nu pot trece prin această barieră și nu pot muri în vaginul femeii.

Dacă apare concepția, nu este nevoie să ne bucurăm. După cum sa menționat deja, dezvoltarea candidozei este strâns legată de slăbiciunea factorilor de apărare imună. În astfel de condiții, dezvoltarea fătului și sănătatea viitoarei mame sunt în pericol.

Cum să previi dezvoltarea

Este foarte posibil să evitați boala dacă urmați recomandări simple. Aceste recomandări vor ajuta nu numai la evitarea aftelor, ci și a altor infecții și, de asemenea, la normalizarea metabolismului, la restabilirea greutății normale și la îmbunătățirea stării de bine.

1. Vizitați-vă regulat ginecologul. Este mai bine să planificați o sarcină atunci când nu există nicio amenințare pentru sănătatea femeii.
2. Echilibrează dieta și calitatea nutriției. Dacă mâncarea este suficient de bogată în calorii, variată, sănătoasă, preparată din produse proaspete, naturale, aceasta va fi suficient pentru o femeie însărcinată.
3. Nu luați vitamine și alte complexe minerale decât dacă este necesar. Amintiți-vă, utilizarea lor excesivă dăunează iremediabil stării unei femei.
4. Este recomandabil să folosiți prezervativ în timpul actului sexual. Bărbații sunt purtători ai anumitor infecții, care se manifestă neapărat la femei, dar nu întotdeauna la bărbați.
5. Respectați regulile de igienă intimă. Selectați mijloacele pentru aceasta în funcție de mediul intern, deoarece, de exemplu, săpunul de mâini perturbă microflora vaginală.
6. Purtați lenjerie confortabilă din țesături naturale.

Echilibrează dieta și calitatea nutriției
Purtați lenjerie confortabilă

Caracteristici ale diagnosticării colpitei candidozei

În ciuda faptului că candidoza este familiară tuturor obstetricienilor și ginecologilor, nu este atât de ușor să o recunoști în timpul sarcinii. Modificările hormonale constante, adaptarea la sarcină și pregătirea pentru naștere estompează tabloul clinic obișnuit, ceea ce complică diagnosticul.

Cu toate acestea, un medic experimentat poate suspecta afte. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați o serie de teste de laborator necesare:

• Un frotiu prelevat de pe membranele mucoase ale organelor genitale, în care agentul patogen poate fi detectat;
• Prezența altor agenți patogeni (specifici și nespecifici) în frotiu, care pot fi combinate cu candidoza;
• Evaluarea stării microflorei.

În caz de candidoză, nu se examinează doar vaginul, ci și colul uterin, canalul cervical, mucoasa rectală și uretra.

Pentru clarificarea diagnosticului se folosesc metode bacteriologice și culturale. Primul implică colorarea celulelor pe o lamă de sticlă. Iar al doilea este mai dificil, dar mai precis. Pentru a face acest lucru, materialul selectat este semănat pe un mediu special și coloniile sunt așteptate pentru creștere.

În plus, sunt prescrise teste serologice - reacție în lanț a polimerazei sau imunotest enzimatic. Nu ar trebui să aveți încredere în ele ca metode principale, deoarece arată doar prezența unui agent patogen, fără a specifica tipul acestuia. Pe lângă analizele specifice, gravidei i se verifică un test general de sânge și urină.

Diagnosticul final se face numai după încheierea metodei de cultură. Tratamentul depinde de rezultatele studiului.

Principii de tratament

O mare greșeală în tratamentul aftei este utilizarea exclusiv locală a diferitelor medicamente. Candidoza este o boală complexă la formarea căreia iau parte organele endocrine, endocrine, imune și genitale. În acest sens, începerea tratamentului direct cu ciuperca, fără a acorda atenție factorilor etiologici, va fi incorectă și ineficientă.

1. Dietoterapia. A mânca corect este foarte sănătos și gustos;
2. Nu uita de igiena. Ajută-ți corpul să mențină un mediu extern și intern curat;
3. Evitați lenjeria sintetică care este strâmtă sau iritantă. Acest lucru este valabil și pentru blugi, pantaloni și fuste. Ar trebui să rețină căldura fără a apăsa zona pelviană;

Terapia medicamentoasă nu are o bază de dovezi pentru eficacitatea sa. Utilizarea agenților antifungici oprește creșterea și dezvoltarea agentului patogen doar temporar. Până când sistemele corpului își vor restabili funcția, ciuperca va continua să se înmulțească din nou și din nou.

Desigur, nu trebuie să îndurați mâncărimea și arsurile groaznice. Unguentele speciale, supozitoarele și tabletele vaginale împotriva candidozei (Tarzhinan, Pimafucin) vor ajuta la îndepărtarea acestora. Ele ameliorează iritația, durerea și disconfortul. Dar unele dintre aceste medicamente sunt contraindicate femeilor însărcinate (Fluconazol, Diflucan).

Concluzie

Afdul este o infecție și infecția este întotdeauna rea. În timpul sarcinii, atât boala, cât și tratamentul acesteia pot deveni un factor nefavorabil pentru dezvoltarea fătului și a mamei. Dacă apare o boală, principalul lucru este să nu se automediceze și să nu întârzie procesul.

Afdul în timpul sarcinii (sau colpita candida) este destul de comun. Conform statisticilor OMS, 90% dintre femeile însărcinate se confruntă cu aceasta. Acest lucru se datorează slăbirii sistemului imunitar. Simptomele bolii, care se manifestă sub formă de scurgeri de brânză, cu un miros specific și mâncărime severă, provoacă o mulțime de disconfort. Somnul este perturbat, intimitatea este exclusă, iar calitatea vieții scade. Acest lucru afectează starea psihologică a unei femei. Femeile însărcinate au o întrebare: poate fi periculoasă afta în timpul sarcinii?

Există o declarație conform căreia nu este necesar să se trateze candidoza; aceasta dispare de la sine după un anumit timp. Dar aceasta este o concepție greșită. Există circumstanțe în care un copil se infectează cu o ciupercă atât în ​​​​uter, cât și în timpul trecerii sale prin canalul de naștere.

Afte în timpul sarcinii - cauze

Ciupercile asemănătoare drojdiei se numără printre microflora oportunistă. În mod normal, ele sunt prezente în vaginul fiecărei femei. În condiții favorabile, candida începe să se înmulțească activ și să formeze colonii.

Principalul motiv al infecției în timpul sarcinii este scăderea imunității locale și generale. Când funcțiile de protecție ale mucoasei genitale sunt perturbate, ciupercile cresc rapid, crescându-și numărul. Dezvoltarea afte este facilitată de modificări ale nivelurilor hormonale și ale stării endocrine, care sunt tipice pentru fiecare femeie însărcinată.

Impulsul pentru dezvoltarea bolii poate fi nerespectarea regulilor de igienă personală. O femeie ar trebui să poarte întotdeauna lenjerie uscată din bumbac. Umiditatea în exces este un mediu ideal pentru proliferarea microflorei fungice.

O altă cauză a afte este tratamentul unei femei însărcinate cu medicamente antibacteriene. Ele perturbă mediul natural al vaginului, reduc imunitatea locală și promovează infecția.

Factorii care pot provoca afte includ:

• actul sexual;
• utilizarea prezervativelor aromate;
• utilizarea zilnică a tampoanelor deodorizate;
• deficit de lactobacili;
• boli ale sistemului digestiv - stomac, intestine;
• abuz de dulciuri;
• obiceiuri proaste - fumatul, alcoolul.

Consecințele sarcinii și afte nu sunt întotdeauna previzibile. Prezența ciupercilor în corpul unei femei creează riscuri de infectare a fătului. Infecția în sine nu reprezintă un pericol pentru sarcină, dar după naștere copilul poate necesita un tratament serios.

Pericol intrauterin de infecție fungică pentru făt

Dacă se evită activitatea sexuală și se respectă regulile de igienă în primele etape ale sarcinii, rar apare afte. Simptomele unei infecții vaginale cu drojdie apar în al doilea trimestru, când se modifică nivelurile hormonale.

Dacă sarcina progresează bine, boala nu este periculoasă pentru copilul nenăscut. Microbul nu se răspândește în organele genitale interne ale femeii, nu penetrează bariera placentară și nu infectează fătul. Candida nu produce toxine care ar putea intra în sânge și infecta copilul. Prin urmare, boala nu afectează creșterea intrauterină, dezvoltarea mentală și mentală a copiilor.

Există condiții nefavorabile în care prezența aftei la o femeie însărcinată prezintă un risc de infecție a fătului. Dacă nu există un tratament adecvat, ciuperca se răspândește în toate părțile sistemului reproducător al femeii. Ajungând în cordonul ombilical, poate pătrunde în placentă și poate infecta mucoasele și organele interne ale fătului (candidoză sistemică). Astfel de cazuri au fost înregistrate extrem de rar, dar o femeie ar trebui să fie conștientă de un astfel de pericol pentru a-l preveni în timp util.

Citeste si pe tema

Este posibil ca o fecioară să facă afte?

Probabilitatea infecției intrauterine este neglijabilă și, conform statisticilor, este de 0,5% din toate cazurile de boală diagnosticate în timpul sarcinii. Fătul este protejat în mod fiabil de membrane, ape și complexul fetoplacentar. Dar există întotdeauna un risc de avort spontan dacă uterul este infectat cu o ciupercă. Prin urmare, acest microb, care provoacă afte în timpul sarcinii, este periculos.

Amenințări în al 2-lea și al 3-lea trimestru

Poate fi dăunător mugheța în timpul sarcinii târzii? Candidoza netratată în al treilea trimestru este o amenințare directă de infecție pentru copil în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Rezultatul candidozei la nou-născut:

• infecție fungică a mucoasei bucale;
• stomatită;
• pofta de mancare, refuzul sanilor;
• regurgitare constantă după masă sau în timpul hrănirii;
• calitatea somnului afectată la un copil;
• infecție a pielii - apar erupții cutanate, pustule, răni;
• disfuncție intestinală - creșterea formării de gaze, balonare, colici.

La nou-născuți, din cauza funcției de protecție scăzute a pielii, afta poate pătrunde în organism prin epidermă și poate afecta organele interne!

Ce altceva amenință un copil cu afte la o femeie însărcinată? Lezarea conjunctivei este adesea înregistrată. După naștere, mucoasa oculară a copilului devine inflamată. Apar hiperemie, edem și rețea vasculară pronunțată în albul ochiului. Se observă lacrimare intensă din cauza blocării ductului nazolacrimal. Poate apărea o infecție bacteriană.

Fetele sunt diagnosticate cu candidoză urogenitală. Simptomele sale sunt roșeața labiilor mari și mici, umflarea vulvei, scurgeri cu miros de lapte acru, uneori cu puroi.

De ce este afta în timpul sarcinii periculoasă pentru copii? În cazurile severe, contribuie la dezvoltarea pneumoniei - pneumonie neonatală. Patologia se dezvoltă în primele ore după naștere sau o săptămână mai târziu. În primul rând, apar insuficiența respiratorie și fluctuațiile temperaturii corpului. Dacă nu se acordă asistență de urgență, boala evoluează rapid spre șoc și poate fi fatală.

Consecințele afte în timpul sarcinii în al treilea trimestru nu sunt greu de evitat. Femeii i se prescrie terapie complexă. Dacă este necesar, înainte de naștere, mucoasa vaginală și colul uterin sunt tratate cu soluții antiseptice și dezinfectante. În cazul în care canalul de naștere este afectat extins și copilul prezintă un risc ridicat de infecție, se efectuează o operație cezariană.

Efectul aftei asupra corpului unei femei însărcinate

Cel mai obișnuit mod în care afta în timpul sarcinii poate fi periculoasă pentru corpul unei femei este apariția unui proces inflamator cronic al organelor de reproducere. În viitorul apropiat și îndepărtat, se dezvoltă următoarele patologii:

• colpită frecventă;
• cervicita;
• anexită;
• aderențe în tuburile anexe;
• eroziunea cervicală.

O femeie însărcinată are un risc crescut de a dezvolta infecție postpartum. Apare endometrioza - inflamația mucoasei interioare a uterului.

Prezența afte afectează starea fiziologică a membranelor mucoase. Sub influența microflorei patogene, elasticitatea acestora scade. Acest lucru creează un risc de ruptură și rănire a epiteliului în timpul nașterii. În viitor, la locul deteriorării mecanice se vor forma formațiuni fibroase - cicatrici din țesut conjunctiv. Ele perturbă structura anatomică a organelor genitale interne și duc la modificări funcționale. Suturile postpartum durează mult pentru a se vindeca și au complicații; este posibilă infecția bacteriană a suprafețelor rănilor și supurația.

Din acest articol veți afla de ce afta este periculoasă în timpul sarcinii. Există o amenințare pentru făt sau pentru mamă? Când și cum poate fi transmisă boala la un copil în curs de dezvoltare de la o femeie infectată. În ce stadiu al sarcinii este riscul deosebit de mare?

Data publicării articolului: 09/04/2017

Data actualizării articolului: 27 noiembrie 2018

Cu afte, organele genitale sunt afectate de o infecție fungică; numele tradițional pentru această boală este candidoza urogenitală.

În ciuda absenței manifestărilor severe ale procesului inflamator, acesta reprezintă o amenințare reală pentru fătul în curs de dezvoltare și, în viitor, pentru nou-născut. Consecințele pentru o femeie sunt mai puțin periculoase, dar atunci când vorbim despre femeile însărcinate, răul la două organisme este întotdeauna evaluat.

Tabelul enumeră principalele efecte nocive ale unei infecții fungice asupra unei femei și a unui copil în creștere. Sunt structurate pe grad: de la cele mai severe la cele mai puțin periculoase.

Obstetricienii și ginecologii sunt implicați în diagnosticarea și selectarea unui regim de medicamente în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, boala poate fi tratată fără tratament spitalicesc folosind medicamente topice.

Pericol pentru mama

Pentru femeile însărcinate, inflamația fungică a organelor genitale este periculoasă în orice stadiu și necesită tratament imediat după depistarea inițială, urmată de monitorizarea frotiului pentru candidoză cel puțin o dată la două luni.

Inflamația sistemului genito-urinar

Pe fondul proliferării ciupercilor, ele pătrund în membrana mucoasă a tractului genital și mai târziu în uretra. Acesta este motivul perturbării echilibrului normal al microflorei, care în condiții fiziologice protejează o femeie de alți agenți patogeni.

O modificare a nivelului de aciditate duce la colonizarea vaginului de către bacterii care provoacă un proces inflamator, iar membrana mucoasă lezată de afte nu mai servește ca o barieră în calea pătrunderii lor în straturile mai profunde.

Orice formă de candidoză urogenitală (transport, acută sau cronică) crește riscul de a dezvolta boli inflamatorii specifice (asociate cu un anumit tip de agent patogen):

• glande din vestibulul vaginului (bartolinită);
• labii (vulvita);
• vagin (vaginită);
• colul uterin (cervicita);
• placenta (placentita);
• membrane (corioamnionita);
• apendice uterine - tuburi, ovare sau aparat ligamentar (anexita);
• tractului urinar (uretrită).

Când o infecție fungică se răspândește în canalul de naștere, poate apărea cervicita acută - o boală inflamatorie a membranei mucoase a colului uterin.

Disfuncție de reproducere

Perturbarea biocenozei normale a vaginului (dezechilibrul anumitor tipuri de microorganisme care creează o barieră de protecție) duce la modificarea condițiilor de mediu interne necesare pentru a menține viabilitatea spermatozoizilor. Acest lucru reduce și uneori elimină complet posibilitatea de sarcină.

În timpul gestației (maturarea treptată a tuturor sistemelor fetale), afta poate provoca:

• contractilitate crescută a miometrului (stratul muscular al uterului), care se manifestă prin amenințarea de avort spontan sau pierderea fătului în cazul unei sarcini scurte din cauza neviabilității copilului;
• tulburări de nutriție și maturizare fiziologică a fătului pe fondul modificărilor placentei sau membranelor fetale care însoțesc orice procese inflamatorii. Acest lucru duce la malnutriția (imaturitatea) a copilului și rezistența lui scăzută la acțiunea diferiților agenți patogeni.

Complicații în perioada postpartum

Infecția cu Candida este un semn al scăderii semnificative a forțelor de protecție (imunitare) ale organismului. Perioada timpurie după naștere este însoțită de formarea unei suprafețe extinse a plăgii în cavitatea uterină, tractul genital sau rana prin cezariană. Aceste zone sunt extrem de vulnerabile la agenții patogeni.

Orice procese inflamatorii care nu au fost tratate înainte de naștere pot provoca supurație în interiorul uterului (endometrită) sau infecția plăgii postoperatorii.

Pericol pentru copil

Afdul în timpul sarcinii reprezintă o amenințare semnificativă pentru fătul în curs de dezvoltare, al cărui corp este conectat direct cu cel al mamei prin sistemul de flux sanguin general și membranele amniotice.

Infecția cu un agent patogen fungic poate apărea în mai multe moduri:

La trecerea prin tractul genital în timpul travaliului.

Datorită pătrunderii infecției în țesuturile din jurul fătului (placentă, corion, lichid amniotic).

A doua opțiune este cea mai periculoasă din cauza riscului ridicat de infecție fungică a sângelui și a organelor interne ale copilului.

Nivelul maxim de pericol apare în ultimul trimestru de sarcină. In aceasta perioada scade nivelul natural de protectie a lichidului amniotic de diferite infectii. Aceasta este o caracteristică fiziologică, o etapă de pregătire a corpului unei femei pentru debutul travaliului și este imposibil să o influențezi. Dar este foarte posibil să se trateze boala la timp, fără a permite fătului să se infecteze.

Infecție fungică a mucoasei bucale la un copil

Moartea antenatală

Moartea unui făt în curs de dezvoltare în cavitatea uterină înainte de naștere este cea mai gravă consecință care poate determina intrarea unei infecții fungice în fluxul sanguin al copilului.

Agentul patogen se instalează în organele vitale (ficat, creier, rinichi, măduva osoasă roșie) și duce la o scădere treptată a funcției acestora, care se încheie cu moartea întregului organism.

Contractarea unei infecții

Există mai multe forme de infecție fungică a fătului sau a nou-născutului, în funcție de locația procesului:

• cutanat – infecție atât a pielii în sine, cât și a anexelor acesteia (glandele sudoripare și sebacee, plăcile unghiilor și părul);
• mucoase - modificări inflamatorii în cavitatea bucală, organele genitale și conjunctivei;
• sistemic - afectarea organelor unui sistem asociat cu mediul extern (respirator, digestiv, genito-urinar);
• viscerală sau de organ - infecție a sistemelor și organelor interne care nu au nicio legătură cu mediul (creier, ficat, inimă, rinichi, oase, structuri interne ale ochilor);
• generalizat - prezența ciupercilor în sânge, adesea în combinație cu răspândirea organelor;
• transport - detectarea unei populații fungice pe membranele mucoase într-un titru mai mare de 10 până la 4 grade, dar fără manifestări clinice ale bolii.

Forma cutanată de candidoză

Infecția cu candidoză poate fi localizată, afectând doar anumite zone, sau poate apărea în multe locuri, uneori cu afectare totală a întregului corp al copilului.

În funcție de localizarea procesului și de forma leziunii, evoluția bolii este severă sau ușoară, ceea ce determină prognosticul pentru recuperare. În cazurile severe, cu leziuni ale organelor interne, există un risc mare de rezultat fatal sau de dizabilitate a copilului mai târziu în viață.

Naștere prematură

Nașterea unui copil înainte ca sistemele sale interne să se fi maturizat complet este periculoasă din cauza riscului de:

• moartea din cauza funcționalității insuficiente a organelor;
• sensibilitate crescută la agenții infecțioși și apariția unor forme severe de procese inflamatorii;
• tulburări de dezvoltare ale organului central al sistemului nervos cu formarea de deficit intelectual în viitor;
• dezvoltarea defectuoasă a organelor interne cu manifestări clinice ale funcționalității lor insuficiente.

Concluzie

Este mughetul periculos în timpul sarcinii? Categoric da. Este posibil ca efectele nocive descrise mai sus să nu apară, dar riscul există întotdeauna. Deci, merită să riscați sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră nenăscut dacă tratamentul candidozei urogenitale durează de la una până la trei săptămâni, permițându-vă aproape întotdeauna să vă limitați la remedii locale specializate?

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

Candidoza vaginală, sau afte, este un „oaspete” frecvent la femeile de toate vârstele și statusurile sociale. Boala este o leziune a membranelor mucoase ale vaginului și uneori a vulvei (vulvovaginită) de către o ciupercă din genul Candida. Simptomele evidente ale bolii sunt: ​​dureri la urinare, mâncărimi insuportabile și scurgeri abundente care seamănă cu o masă albă închegată. Procesul patologic poate să apară latent într-o formă ușoară, practic asimptomatică, să fie acut în natură, cu dureri severe și arsuri și să ia o formă generalizată.

Afdul în timpul sarcinii, în special în forma sa generalizată, este periculos. Amenință infecția intrauterină a fătului și întreruperea procesului gestațional în sine.

Afdul și sarcina

Când vine vorba de vaginita fungică în timpul sarcinii, este mai potrivit să vorbim despre o exacerbare a bolii decât despre infecție. Deși infecția primară este, desigur, posibilă. Dar chiar dacă cuplul a fost examinat în stadiul de pregătire pentru concepție, tratat dacă este necesar și a luat întregul curs recomandat de vitamine, acest lucru nu garantează absența aftei în timpul gestației.

Sarcina în sine este unul dintre factorii importanți care duc la exacerbarea acestei boli. Acest lucru se datorează scăderii imunității la femeile însărcinate, care este necesară pentru a evita respingerea fetală și eliberări masive de hormoni care susțin gestația.

Acești hormoni stimulează creșterea și dezvoltarea fătului, pregătesc corpul mamei pentru alăptare și susțin procesul de sarcină și, de asemenea, contribuie la revolta microflorei. Ciupercile asemănătoare drojdiei „adoră” foarte mult „hrănirea” hormonală, așa că o femeie rară poate evita exacerbarea acestei boli în timpul sarcinii.

Pe lângă scăderea naturală a imunității, următoarele pot contribui la dezvoltarea coloniilor de ciuperci:

• Stres frecvent sau sever.
• Igiena excesivă a organelor genitale, perturbând biocenoza vaginului.
• Indigestie, constipație și disbioză intestinală.
• Erori de dieta (consum de cantitati mari de dulciuri si produse de patiserie).

Avand in vedere ca poti ramane insarcinata cu afte si ca o exacerbare a bolii la o femeie sanatoasa in momentul conceptiei este aproape inevitabila, se pune intrebarea: este afta periculos in timpul sarcinii? Și ce anume amenință copilul care crește în pântecele mamei?

Candidoza la gravide trebuie tratată, dar numai începând cu al doilea trimestru.

Principalele amenințări

Mulți oameni sunt obișnuiți să considere afta ca un însoțitor aproape sigur al procesului de gestație. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Pentru a fi corect, trebuie spus că complicațiile grave pentru o femeie sau copilul ei cu candidoză vaginală se dezvoltă foarte rar (în mai puțin de 1% din cazuri). Dar, potențial, această infecție poate duce la complicații cu sănătatea femeii, cu cursul gestației și cu sănătatea fătului.

Răspunzând la întrebarea cum afectează afta sarcina, merită remarcat faptul că, la fel ca orice infecție, poate duce la:

1. La hipoxia fetală.
2. Infecție intrauterină.
3. Contaminarea mucoaselor bebelușului în timpul nașterii.

Pentru o femeie, afta poate crește riscul de rupere. Riscul de ruptură de col uterin este mai mare, dar în unele cazuri organul gravid poate fi, de asemenea, expus. Acest lucru se întâmplă mai ales dacă nașterea anterioară a fost efectuată chirurgical. Cu o infecție fungică, crește riscul de reproducere a altor microflore oportuniste și patogene.

Ce altceva este periculos la afte în timpul sarcinii? Amenință o femeie cu un proces lung de vindecare de leziunile postpartum. În stare netratată, candidoza poate provoca endometrită în perioada postpartum târziu, aderențe ale mucoasei uterine și alte consecințe.

De ce este periculoasă afta în timpul sarcinii? Totul depinde de momentul gestației:

1. Acesta poate fi un avort spontan în stadiile incipiente.
2. Travaliul precoce la sfârșitul sarcinii.
3. Ruptura prematură a lichidului amniotic.
4. Inflamația țesutului placentar (corioamnionita).
5. Este posibil să se nască nu numai bebeluși prematuri, ci și copii cu greutate mică la naștere.
6. În cel mai rău caz, se dezvoltă malnutriția fetală.

Copilul din pântecele mamei este destul de bine protejat. Este acoperit cu membrane fetale, protejate de lichidul amniotic, iar placenta si dopul mucos actioneaza ca o bariera in infectiile externe.

Acesta din urmă acoperă orificiul uterin, împiedicând accesul agenților patogeni. Prin urmare, afta rareori duce la consecințe grave pentru făt. Cu toate acestea, sunt posibile.

Consecințele în uter

Cât de periculos este afta în timpul sarcinii pentru făt? Prin înmulțire, ciupercile din genul Candida contribuie la moartea bacililor de acid lactic, care locuiesc în mod normal în mucoasa vaginală. Acest lucru promovează dezvoltarea altor microflore patogene. Împreună, aceste microorganisme pot afecta indirect fătul, ducând la:

• La insuficiența placentară și hipoxie fetală.
• Încetinirea dezvoltării sale.

În funcție de perioada în care fătul nu primește suficient oxigen, consecințele asupra dezvoltării sale pot fi diferite. Acestea pot include anomalii de dezvoltare și creșterea în greutate întârziată. Cel mai adesea sistemul nervos este afectat.

Poate ciuperca să afecteze direct fătul prin infectarea țesuturilor acestuia? Infecția fătului în uter este mai degrabă un caz excepțional decât o posibilitate. Riscul de a dezvolta hipoxie și infecție a fătului în timpul nașterii este mult mai mare decât posibilitatea ca ciuperca să pătrundă sub membrane.

Ca urmare a unei astfel de infecții, se dezvoltă candidoza fetală generalizată. Acest lucru poate cauza moartea intrauterina sau moartea imediat dupa nastere.

Infecție în timpul nașterii

Când o mamă trece printr-un canal de naștere infectat, pericolul pentru făt crește. Un copil se poate infecta cu ușurință.

Cel mai adesea, nou-născuții dezvoltă candidoză orală. Copilul are un înveliș alb, brânzos pe limbă, iar în cazuri mai severe pe buze și obraji.

Dacă este infectat în timpul nașterii, sistemul genito-urinar al nou-născutului poate fi afectat. Fetele sunt mai susceptibile la această infecție decât băieții.

Chiar și mai puțin frecvent, un nou-născut dezvoltă o infecție fungică:

• Conjunctivită.
• Pneumonie.
• Candidoza intestinală.
• Candidoza generalizata.

După ce v-ați dat seama dacă afta afectează gestația și copilul în uter și cum o face, nu ar trebui să vă fie frică. Din fericire pentru majoritatea mamelor și a copiilor lor, această amenințare rămâne potențială. Dar pentru a preveni acest lucru, este mai bine să urmați un curs de tratament sub îndrumarea unui medic.

Diagnostic și tratament

După ce am înțeles modul în care afta poate afecta sarcina, rămâne să ne dăm seama cum să determinați că afta este prezentă, deoarece poate apărea cu un set minim de simptome. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă vizitați în mod regulat medicul în timpul sarcinii. Examinarea permite ginecologului să vadă semne de afte și să ia un frotiu.

Examenul microscopic este destul de informativ pentru identificarea candidozei. Dacă aveți îndoieli, puteți face o cultură bacteriană.

Când este diagnosticată candidoza vaginală, unei femei însărcinate i se prescrie tratament cu medicamente locale sau medicamente sistemice. Alegerea remediului depinde de severitatea procesului patologic, de vârsta gestațională și de caracteristicile individuale ale corpului feminin. De obicei, se folosesc mai multe grupuri de medicamente:

1. Agenți antifungici locali.
2. Imunostimulante.
3. Preparate pentru mentinerea microflorei intestinale normale (normalizarea biocenozei intestinale in caz de candidoza vaginala este foarte importanta).

Ca agenți antifungici, experții preferă medicamentele care nu intră în circulația sistemică (Nistatina). Sunt mai puțin eficiente decât, de exemplu, Clotrimazol, dar sunt permise la orice vârstă gestațională. Recent, medicamentul complex Terzhinan a câștigat popularitate.

Cât de periculos este afta în timpul sarcinii pentru făt? O întrebare similară este pusă de mii de viitoare mame care au avut această infecție în corpul lor. Ca orice boală infecțioasă, afte sau candidoză vaginală, reprezintă o anumită amenințare pentru sănătatea gravidei și a fătului. Boala este cauzată de o ciupercă din genul Candida, care este prezentă în mod constant în corpul feminin. Dar din cauza anumitor condiții și factori patologici, începe să se înmulțească intens. Care este pericolul de afte în timpul sarcinii?

• Cauzele bolii și simptomele

Cauzele bolii și simptomele

Desigur, o femeie însărcinată este mai preocupată de posibilele riscuri pentru făt decât de propria ei bunăstare. Cu toate acestea, afta în timpul sarcinii provoacă anumite neplăceri pentru o femeie.

Primul trimestru de sarcină este un moment fertil pentru creșterea ciupercilor. Și dacă o femeie are o boală ușoară în această perioadă, atunci acest lucru se va schimba în curând, deoarece ciuperca va începe să se înmulțească intens, ducând la oxidarea habitatului. Acest proces este asociat cu o slăbire a funcțiilor sistemului imunitar și o scădere a activității leucocitelor.

Dacă în acest moment problema este ignorată și nu se face nimic, atunci înainte de data travaliului, bacteriile fungice asemănătoare drojdiei vor ocupa întreaga suprafață vaginală și vor începe să infecteze țesuturile externe ale organelor genitale. Afdul în timpul sarcinii, cu cât crește mai mult, cu atât riscurile pentru gestația normală și dezvoltarea fătului sunt mai mari.

Boala este însoțită de o scurgere copioasă, asemănătoare cașului, din vagin, pe lângă mâncărimi severe. Urinarea devine dureroasă, iar nevoia la femeile însărcinate, după cum toată lumea știe, devine mai frecventă. Consecințele acestei afecțiuni sunt lipsa de somn, iritabilitate, schimbări de dispoziție, iar durerea provoacă tonusul uterin.

Candidoza vaginală duce adesea la eroziunea suprafețelor mucoase ale organelor sistemului reproducător, iar defectele pot acoperi suprafețe mari ale membranelor. Această patologie nu dispare de la sine, ci doar se dezvoltă, afectând în continuare țesutul sănătos. Stadiul avansat al patologiei duce la aderențe în pereții țesuturilor, care reduc semnificativ elasticitatea musculară. Astfel se explică răspunsul la întrebarea dacă afta este periculoasă în timpul sarcinii. Da, este periculos. Această patologie nu permite uterului să se întindă în mod normal pe măsură ce dimensiunea fătului crește. Adeziunile duc nu numai la dureri severe, ci și la amenințarea avortului spontan.

Complicația sarcinii cu afte

Purtarea unui copil este un proces complex, plin de diferite tipuri de dificultăți. Desigur, o infecție fungică afectează negativ sarcina și amenință următoarele condiții:

• întreruperea spontană a sarcinii înainte de 28 de săptămâni (avort spontan);
• naștere prematură;
• apariția unui proces inflamator în țesuturile placentare;
• scurgeri excesive de lichid amniotic înainte de timp;
• infecția canalului de naștere.

În perioada postpartum timpurie (în primele 2 ore după naștere), o femeie poate dezvolta endometrită, un proces inflamator în uter, pe fondul candidozei vaginale.

Cum afectează afta dezvoltarea fătului?

Cât de periculos este afta în timpul sarcinii pentru copilul nenăscut? Nu trebuie să vă gândiți că o astfel de boală comună, care nu este clasificată ca o patologie gravă, este inofensivă și nu va afecta dezvoltarea fătului. De fapt, există o mulțime de complicații pe care le provoacă această bacterie:

1. Adesea, afta duce la lipsa de oxigen (hipoxie fetală), care provoacă întârzierea creșterii intrauterine și perturbarea formării sistemului nervos central. După naștere, adaptarea bebelușului este semnificativ complicată.
2. Este posibil ca un copil la termen să se nască cu o greutate anormal de mică la naștere.
3. Există riscuri de a infecta copilul nenăscut cu candidoză în cazul unui stadiu avansat al bolii.
4. Potrivit statisticilor, 5-15% dintre nou-născuții sunt diagnosticați cu afte. Infecția apare în timpul travaliului, când bebelușul trece prin canalul de naștere.

Se poate infecta un făt în uter?

Preocupările viitoarelor mămici sunt de înțeles, dar nu ar trebui să vă puneți într-o dispoziție negativă, ci mai degrabă să solicitați sfatul unui medic obstetrician-ginecolog cu experiență.

Natura și-a acoperit pariurile făcând placentei o protecție și o barieră de încredere împotriva agenților patogeni nedoriți. Împiedică bacteriile să pătrundă în vezica fetală și împiedicând copilul nenăscut să intre în contact cu țesuturile afectate ale corpului mamei.

Dacă ne întoarcem la date practice, procentul de risc de infectare a fătului cu candidoză vaginală de la mamă în timpul sarcinii este scăzut și se ridică la doar 0,4%.

Aceasta este cea mai rară formă de afte și este extrem de severă, afectând zone mari ale pielii și țesutului organelor interne.

În timpul sarcinii, copilul este protejat. Și înainte de naștere, faringele extern se deschide cu 12-14 zile înainte de travaliu; ciuperca Candida poate ajunge de la vagin la făt. De aceea in ultimul termen si in timpul nasterii naturale riscurile de infectie cresc brusc.

Cel mai adesea, semnele de candidoză se găsesc la copiii născuți prematur. Într-un stadiu avansat de infecție, chiar și moartea este posibilă. Vorbim despre acele situații în care o femeie însărcinată ignoră simptomele bolii și nu caută ajutor calificat.

Medicii avertizează gravidele despre astfel de consecințe și oferă tratament adecvat pentru infecție. Există modalități de a scăpa de o boală fungică fără risc pentru copilul nenăscut, care se poate face în orice stadiu al gestației. Bineînțeles, nu va fi posibilă eliminarea completă a acestor bacterii, deoarece corpul feminin este habitatul lor natural, dar puteți controla numărul lor prin examinări în timp util.