Определение резуса плода по крови матери. Определение резус-фактора плода по крови матери

Под понятием «резус фактор» подразумевают белок, который покрывает поверхность эритроцитов. Если он отсутствует, значит, данный показатель является отрицательным. Этот параметр обязательно учитывается при беременности, поскольку его разное значение у женщины и плода может спровоцировать резус-конфликт. Поэтому вопрос о том, как определить резус фактор у ребенка до рождения с высокой точностью , является жизненно важным.

Для чего это необходимо? Возникновение такого конфликта чревато самыми неприятными последствиями. Это может вызвать гемолитическую болезнь, быть гибель плода или рождение ребенка с различными патологиями. Формирование резуса у плода происходит на восьмой неделе беременности , именно в этот период и может возникнуть опасная ситуация.

Поэтому, во время беременности обязательно проводится анализ на определения резус-фактора . Это поможет в дальнейшем контролировать ситуацию, по количеству выявленных антител следить за возможным развитием конфликта и своевременно назначить терапию . Точная диагностика и своевременно принятые меры позволят благополучно выносить и родить абсолютно здорового ребенка.

Как определить резус фактор крови у ребенка

До недавнего времени анализ проводился с применением инвазивных методик. Чтобы узнать резус фактор крови у плода, проводили процедуру кордоцентеза или исследовали амниотическую жидкость. Для этого производили забор материала из пуповины или околоплодных вод путем проникновения в полости . Такие манипуляции сопряжены с определенным риском, вероятность прерывания беременности достигает до 3%.

Поэтому инвазивные исследования назначали только при достижении определенного уровня антител. Несмотря на всю сложность, данная методика не обеспечивала необходимой точности результата.

На сегодняшний день существует безопасная и надежная альтернатива инвазивным методам исследования — это неинвазивный пренатальный ДНК тест . Она позволяет безо всяких рисков для плода и будущей мамы провести необходимые анализы и получить точный результат.

Как узнать резус фактор ребенка

Современные технологии позволяют проводить высокоточные молекулярно-генетические исследования без вмешательства в полость матки. Как узнать резус фактор крови ребенка самым безопасным и точным способом ? На первых сроках беременности в крови женщины уже присутствуют фетальные ДНК, доля которых может составлять до 5% от общего количества.

Путем лабораторного анализа молекул ДНК плода устанавливается наличие или отсутствие гена RhD. Если он обнаруживается, значит, показатель малыша – положительный. Такое исследование получило название «ПЦР» — полимеразная цепная реакция . Материал для его проведения – венозная кровь будущей мамы.

Начиная с восьмой недели беременности, когда необходимые признаки сформировались на клеточном уровне, проведение ПЦР позволит абсолютно точно установить пол, наличие гена RhD и возможные наследственные заболевания.

Как определить резус фактор крови у ребенка в лаборатории ДТЛ

Молекулярно-генетический Центр «ДТЛ» специализируется на проведении современных исследований, основанных на последних научных достижениях . Наличие специального оборудования, штата высококлассных опытных специалистов позволяет проводить самые точные и результативные анализы.

Мы имеем большой опыт по проведению безопасных неинвазивных исследований для определения различных состояний плода. Все, что требуется от будущей мамы – сдать анализ крови. Сделать это можно непосредственно в нашем Центре или его представительствах в других городах. Для получения детальной информации и бесплатной консультации – предлагаем заказать обратный звонок.

Для нормального развития беременности иногда очень важным является определение резус-фактора плода по крови матери. Ранее образцы для таких исследований могли получать только с помощью инвазивных методик, которые представляют опасность для самой беременности. Но с недавнего времени определение резус-фактора плода стало возможным с помощью неинвазивной технологии - по крови из вены.

Суть и значение методики

Выяснение резуса плода не несет в себе угрозы для продолжения беременности, поскольку для анализа берется кровь мамы. Применение методики возможно на ранних этапах, начиная с 6-8 недель, когда начинает закладываться кровеносная система малыша, а ее частицы проникают в женскую плазму. Достоверность анализа - от 96%.

Резус-фактор - это белок на эритроцитной оболочке. У многих людей он есть, и они называются резус-положительными. Те, у кого белка нет, являются резус-отрицательными.

Конечно, на здоровье родителей это не оказывает никакого влияния.

• при гемотрансфузии - переливании крови;
• в ходе подготовки к операции;
• в период вынашивания малыша.

В период беременности угрозу представляет ситуация, когда у мамы нет резус-фактора, а будущий ребенок имеет его. Возникает резус-конфликт. Через плаценту красные кровяные клетки заносятся в материнскую кровь, они будут восприниматься ее иммунитетом как чужеродные, иммунная система будет защищаться. Это опасно для крови ребенка, поскольку будут уничтожаться его эритроциты. Ситуация может угрожать жизни малыша.

Поэтому столь важно выяснить резус-фактор малыша еще во время внутриутробного развития. От этого анализа зависит здоровье, а иногда и жизнь плода.

Симптоматика

На начальных этапах беременности нужно узнать резус плода, чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша.

Конфликт резусов для женского организма не опасен. Но для ребенка ситуация может представлять угрозу.

Признаки резус-конфликта можно заподозрить при проведении ультразвукового исследования.

• накопление жидкости в самых неожиданных местах;
• отечность малыша;
• ненормальная поза - так называемая буддийская поза лотоса.

Большой объем жидкости увеличивает живот ребенка и разводит нижние конечности в стороны. На голове видны отеки. Толщина пуповины и плаценты также не соотносится с нормой.

Все эти симптомы должны стать поводом для проведения анализа на резус-конфликт, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Как правило, антитела к чужому белку не образуются на протяжении первой беременности. При второй и каждой следующей беременности повышается риск развития гемолитической болезни у плода. Ранние выражения резусного конфликта способны нарушить плодное развитие, а также вызвать выкидыш, несвоевременные роды.

Единственное лечение - это перелить кровь. А также необходима поддерживающая терапия.

Резус-конфликтная ситуация не опасна для матери, но очень опасна для будущего ребенка, поэтому чем раньше будет определен резус-фактор, тем лучше.

Как проводится анализ

Современная медицина способна установить резус-фактор плода в начале беременности, примерно с 10 недели.

У мамы берут венозную кровь. В ней находят ДНК ребенка.

1. Если анализ подтверждает присутствие резус-фактора, человек считается резус-положительным.
2. Если врачи его не обнаруживают, это означает, что малыш резус-отрицательный.

Знание резус-фактора помогает выполнить профилактические мероприятия по предотвращению резус-конфликта женщины и ребёнка. В результате сводятся к минимуму все опасные для здоровья детей факторы.

Методика установления резус-фактора ребенка по крови является неинвазивной, а потому полностью безопасной и для матери, и для ребенка.

Генетическое исследование, которое позволяет определить резус-фактор плода по крови резус-отрицательной беременной женщины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.

OMIM: MIM ID *111680

Локализация: 1p36.11

Синонимы русские

Ген RHD плода по анализу материнской крови, неинвазивное типирование гена RHD плода.

Синонимы английские

RhD (Rh blood group, D antigen); Rhesus blood group, D antigen, Fetal RHD typing, Noninvasive RHD typing, Cell-free fetal DNA testing.

Метод исследования

ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозная кровь (пробы ДНК, выделенные из плазмы крови матери).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется.

Подробнее об исследовании

Метод позволяет идентифицировать резус-фактор плода по крови матери уже с 10-й недели беременности.

С RhD-антигеном связана проблема сенсибилизации резус-отрицательных женщин резус-положительными эритроцитами плода, что может привести в дальнейшем к тяжелой патологии – гемолитической болезни новорожденных.

Принцип метода основан на выявлении гена RhD, который отвечает за синтез антигена D и есть только у резус-положительных людей. Резус-отрицательная женщина антигена D не имеет. Если ребенок оказался резус-отрицательным и в крови матери антиген D отсутствует, то тест будет отрицательным. Если же плод окажется резус-положительным, то в крови резус-отрицательной матери будет присутствовать ген RhD – тест будет положительным.

Среди более 100 Rh-антигенов наиболее иммуногенным и потому наиболее клинически значимым является RhD-антиген, с которым связано большинство осложнений, обусловленных резус-несовместимостью или резус-конфликтом.

Резус-фактор представляет собой белок, находящийся на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Около 85% людей имеют резус-фактор и, таким образом, являются резус-положительными. У остальных 15% резус-фактор отсутствует, то есть они являются резус-отрицательными.

Резус-положительный тип определяется наличием гена RhD в гомозиготном (DD) или гетерозиготном (Dd) состоянии. Резус-отрицательный тип может быть обусловлен различными изменениями в структуре генов системы Rh. В большинстве случаев это делеция гена RhD на обеих хромосомах. При этом эритроцитарный антиген D не синтезируется и проявляется резус-отрицательный фенотип.

Резус-фактор наследуется как доминантный признак, поэтому у резус-отрицательной матери (dd) при генотипе DD резус-положительного отца ребенок всегда будет ресус-положительным, а это значит, что риск резус-конфликта высок. В случае геотипа Dd резус-положительного отца возможности рождения ребенка как с положительным, так и с отрицательным резусом одинаковы. К счастью, не у каждой резус-отрицательной беременной женщины плод является резус-положительным.

Схема наследования резус-фактора представлена в таблице:

Во время беременности, уже на первом месяце, в крови женщины начинает появляться фетальная (плодная, от англ. fetal – «плод») ДНК. В целом внеклеточные ДНК плода составляют 3-5% от всех циркулирующих в крови беременной внеклеточных ДНК при выделении их из плазмы.

Циркулирующие внеклеточные плодные ДНК – это короткие участки плодных нуклеиновых кислот, циркулирующих в материнской плазме и сыворотке, которые наблюдаются иногда в несвязанной форме, свободными от обычных клеточных компонентов.

Если во время беременности резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины ребенок унаследует резус-фактор от отца, тогда иммунная система матери начнет воспринимать плод как чужеродный и станет вырабатывать антитела. В организме резус-отрицательной беременной женщины в ответ на положительный резус-фактор плода начинают вырабатываться антитела и возникает опасность резус-конфликта. Резус-антитела матери проникают в плаценту и разрушают эритроциты малыша. Печень и селезенка ребенка начинают производить эритроциты в усиленном режиме, из-за чего увеличиваются в размере; постепенно развивается гемолитическая болезнь. Резус-конфликт может быть причиной поражения головного мозга, нарушения функции слуха и речи, а в самых тяжелых случаях – проявляться водянкой (отеком) плода, которая смертельно опасна.

Общими проявлениями резус-конфликта у плода являются анемия, ретикулоцитоз, эритробластоз, гепато- и спленомегалия, гипоксическое поражение важных органов. Тяжесть проявлений резус-конфликта может определяться количеством антирезусных антител в крови матери и степенью зрелости ребенка.

Для чего используется исследование?

• Для определения резус-статуса (Rh или Rh-) плода.

Когда назначается исследование?

• При отрицательном резус-факторе беременной, супруг которой является резус-положительным.

Что означают результаты?

Положительный результат:

• резус-положительный плод.

Отрицательный результат:

• резус-отрицательный плод.

Что может влиять на результат?

В каких случаях тест может быть недостоверным:

• положительный резус-фактор матери;
• срок беременности менее 10 недель;
• предыдущая беременность была менее 3 месяцев назад до настоящей.

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики.

• Беременность — Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)
• Беременность — Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности
• Беременность — I триместр
• Беременность — II триместр
• Беременность — III триместр

Литература

• Современные методы диагностики, лечения гемолитической болезни плода и новорождённого при резус-сенсибилизации: пособие для врачей / Г. М. Савельева, М. А. Курцер, О. Б. Панина, Л. Г. Сичинава, Р. И. Шалина, П. А. Клименко, А. Г. Коноплянников и др. – М.: Изд-во МЗ РФ, 2004.
• Daniels G., Hadley A., Soothill P. Blood group antibodies in haemolytic disease of the fetus and newborn // Alloimmune disorders of pregnancy. University Press. – 2002.
• Lo Y.M., Hjelm N.M., Fidler C. et al. Prenatal diagnosis of fetal RhD status by molecular analysis of maternal plasma // N Engl J Med. – 1998.
• Bennett, P. R., Le Van Kim, C., Colin, Y., Warwick, R. M., Cherif-Zahar, B., Fisk, N. M., Cartron, J.-P. Prenatal determination of fetal RhD type by DNA amplification. 1993.
• Wagner, F. F., Gassner, C., Muller, T. H., Schonitzer, D., Schunter, F., Flegel, W. A. Molecular basis of weak D phenotypes. 1999.

С помощью изучения ДНК наша современная лаборатория может абсолютно точно определить резус-фактор плода. ДНК тест представляет собой исследование ДНК ребенка, которое выделяется из крови матери. Соответственно данный ДНК анализ является неинвазивным и полностью безопасным. Для установления резус-фактора плода во время беременности будущая мама должна пройти стандартную процедуру сдачи крови. Мы определяем резус-фактор, начиная с 9-й недели, что дает возможность принять меры в случае выявления резус-конфликта.

Обращаясь в «Ralzo», Вы напрямую обращаетесь в ДНК лабораторию Москвы и получаете следующие преимущества:

• Консультация опытного специалиста лаборатории в области ДНК тестов;
• Ваши образцы ДНК попадают сразу в лабораторию, что существенно увеличивает надежность и скорость анализа;
• Вы получаете стоимость анализа ДНК на отцовство по лабораторным ценам, минуя посредников.

Зачем нужен ДНК тест на определение резус-фактора плода

Данный тест ДНК является самым точным (99,9% и более). Разница в резус-факторах у мамы и малыша может, с большой вероятностью, привести к резус-конфликту, что может вызвать следующие осложнения:

• Может вызвать гемолитическую болезнь у новорожденного;
• Может вызвать выкидыш;
• Может вызвать досрочные (преждевременные) роды;
• Может вызвать нарушения развития нервной системы и органов плода.

При резус-конфликте мать может чувствовать себя прекрасно и не догадываться о болезни плода. Поэтому ДНК тест на установление резус-фактора плода рекомендуется делать всем женщинам на ранних сроках беременности.

Получить набор бесплатно Сдать в центре приема образцов ДНК

Как сдать тест на определение резус фактора ребенка

Для теста ДНК нужны образцы. Для выделения ДНК образцов плода используется кровь матери из вены.

Специалист собирает кровь матери из вены и помещает в пробирку, содержащую вещество, способствующее несвертываемости крови. Далее плазма крови отделяется от красных кровяных телец благодаря методу центрифугирования. Отделенная плазма крови перемещается в отдельную пробирку, содержащую ЭДТА. Именно плазма крови содержит ДНК ребенка. Из полученной сыворотки выделяется ДНК, которая затем исследуется специалистами.

Где сдать образцы ДНК для определения резус-фактора плода

Варианты сдачи образцов ДНК на определение пола плода:

• В пункте для приема образцов нашей лаборатории в любое подходящее для Вас время. Но для удобства, Вы можете забронировать конкретную дату и время, воспользовавшись предварительной записью.
• Самостоятельно: воспользовавшись ватными палочками, приобретенными в ближайшей аптеке (можно использовать стандартные ушные ватные палочки).
• Самостоятельно: с помощью бесплатного набора Ralzo, специально разработанного для самостоятельного забора ДНК образцов.
• С помощью бесплатного заказа курьера.

Получить бесплатную консультацию специалиста Москвы

Как оплатить неинвазивное определние пола плода и получить результаты

Для удобства у нас существуют разные способы оплаты ДНК теста:

• За наличный расчет и по банковской карте в центре по приему образцов нашей лаборатории.
• С помощью on-line оплаты на сайте нашего ДНК центра.
• В ближайшем для Вас отделении Сбербанка или другого банка по квитанции.
• При передаче образцов нашему курьеру.

Для удобства у нас существуют разные способы получения результатов ДНК тестирования:

• На электронную почту, указанную при оформлении заявки на исследование.
• При личном обращении в центре по приему образцов нашей лаборатории.
• Доставка курьером до двери.

Каждой заявке соответствует уникальный 16-ти значный номер.
Это номер, который будет известен только лаборатории и заказчику.
Данные находятся на закрытых локальных серверах, что дает абсолютную сохранность всех данных.

Стоимость определение резус-фактора плода

11 900 5 190 р.

Заказать тест

Установление резус-фактора плода в Москве

Согласно статистике, 15% беременных женщин имеют другой (отличный от плода) резус-фактор. Даже если у мамы и папы резус положительный, у ребенка может быть резус отрицательный. Ребенок может унаследовать его от других родственников по линии отца или матери, или даже от самих родителей. Из-за того что ген с положительным резусом доминантен по отношению к резус-отрицательному гену, у родителей будет положительный резус-фактор (Rr+), в то время как ребенок может взять от каждого родителя по r- гену и иметь уже отрицательный резус-фактор (rr-). Соответственно может начаться резус-конфликт.

У нас есть огромный опыт и полное понимание методов и способов проведения ДНК тестов, особенностей проведения полимеразной цепной реакции. При консультации со специалистами лаборатории, Вы можете быть уверены, что для Вашей индивидуальной ситуации будет подобран наилучший вариант ДНК теста. Вам не придется переплачивать лишние деньги или собирать образцы ДНК от дополнительных участников, в тех случаях, когда это не нужно.

В период беременности мысли будущих родителей сосредоточены на ребёнке. Многие, сгорая от нетерпения, спешат ознакомиться со всевозможными способами вычисления пола своего наследника. Стремление во что бы то ни стало узнать, мальчик или девочка, обязывает проанализировать известные методы: от научных медицинских до кустарных народных. Одержимый интерес молодых пар к данному вопросу позволяет заранее спрогнозировать пол малыша до его рождения. Практика применения целесообразных методик убеждает в высокой вероятности результата.

Какими способами можно определить пол ребенка до его появления на свет?

На сегодняшний момент самым верным способом определить пол ребенка до его рождения является УЗИ. Увидеть гениталии ребенкапри обследовании можно только начиная с шестнадцатой недели после зачатия. Кроме того, целью проведения УЗИ является не выяснение пола ребенка, а выявление, нет ли угрозы беременности. Под этим подразумеваются выкидыши или хромосомные нарушения. Особенно актуально такое обследование, если у пациентки в анамнезе уже имеются выкидыши или аборты. Хотя они принимают по назначению врача утрожестан при планировании рождения малыша, всё же, как протекают первые недели с момента зачатия, отслеживать необходимо.

Многие медицинские учреждения ведут разработки по определению пола ребенка гормональным методом, измеряя количество гормона хорионическогогонадотропина человека в крови. Хотя многие исследователи утверждают, что наличие гормона помогает определить пол, данным путем можно лишь подтвердить наличие беременности. Не исключено, что уже в ближайшем будущем будет доказана целесообразность методики.

Для чего определяют резус-фактор плода?

С тех пор, как в эритроцитах человека был выявлен новый антиген, названный резус-фактором, ученым стало понятно, почему между кровью матери и плода иногда имеет место резус-конфликт. Это может происходить в том случае, если резус матери отрицательный, а отца- положительный. Эритроциты, содержащие положительный резус-фактор плода (от отца),проникают через плаценту в кровь матери и вырабатывают в ее организме антитела, которые, попадая в кровь малютки, разрушают его эритроциты.

Между кровью матери и кровью малыша происходит резус-конфликт, который может закончиться гибелью зародыша либо рождением малыша с анемией, желтухой, водянкой или отеком. Причем патология проявляется при второй и последующих беременностях, так как кровоток матери и ребенка смешивается только во время родов. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается с каждой беременностью, аналогично действуют и аборты, предшествующие текущему «интересному» положению.

Поскольку резус-фактор образуется у ребенка с восьмой недели, с этого же периода можно ожидать и резус-конфликт между мамой и плодом. Поэтому всем беременным в консультации делают анализ на резус. Примечательно, что если малютка унаследует отрицательный резус матери, никаких отклонений во время вынашивания ребенка не случается. Малыш рождается здоровым, но на всю жизнь получает отрицательный резус.

У родителей - носителей положительного резуса ребенок может родиться резус-положительным или резус-отрицательным. Если оба родителя резус-отрицательны, малыш может родиться только с отрицательным резусом. Кстати, считается, что если оба родителя являются обладателями резус положительного фактора, у них должен родиться мальчик.

Можно ли предупредить резус-конфликт?

Ещё планируя беременность, партнерам сдать кровь на анализ. Если вдруг случится, что родители окажутся носителями разных резусов, это еще не катастрофа. Необходимо до 32 недели беременности один раз сдать кровь на анализ. Врач по уровню антител будет отслеживать развитие конфликта между кровью малыша и матери.