Как происходит выкидыш при медикаментозном прерывании. Как происходит медикаментозное прерывание беременности: описание, стоимость, отзывы

Происходит это в большинстве случаев из-за халатности партнеров, однако иногда причиной таких последствий полового акта становится неправильно выбранная контрацепция. При наступлении зачатия перед женщиной встает вопрос о том, что же делать дальше. Одни представительницы слабого пола принимают твердое решение рожать, другим же проще прервать неожиданно наступившую беременность.

Прерывание развития плода

Для начала стоит сказать, что существует несколько способов изгнать эмбрион из детородного органа. Какой из них выбирать, женщина решает сама. Итак, способы прерывания беременности могут быть следующими:

вакуумная аспирация;
выскабливание полости матки;

Каждый из видов аборта имеет свои последствия и особенности проведения манипуляции. В данной статье речь пойдет о том, как происходит медикаментозное Также вы узнаете об особенностях и последствиях данной процедуры.

Медикаментозное прерывание беременности

Этот вариант аборта подходит далеко не каждой женщине. Обязательным условием является маленький Также необходимо абсолютно убедиться в том, что плодное яйцо находится в детородном органе. Попробуем подробно разобраться в том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Есть несколько этапов подготовки к данной манипуляции.

Обследование

Когда женщина приходит на прием к доктору и заявляет: «Мне необходимо медикаментозное прерывание беременности!», сроки - это первое, на что обращает внимание специалист. Если с первого дня последнего кровотечения прошло не более шести недель, то возможность провести такую процедуру есть.

Следующим этапом является подтверждение маточной беременности. Доктор назначает женщине ультразвуковое обследование, во время которого специалист устанавливает место расположения плодного яйца и его размер. При этом срок развития по УЗИ не должен превышать 42 дней.

Далее необходимо сдать необходимые анализы. В них включены следующие исследования: мазок на флору, кровь на свертываемость, определение резуса и группы. Если все показатели находятся в норме, то врач разрешает провести медикаментозное прерывание беременности. Отзывы женщин, которые пережили данную процедуру, говорят о том, что восстановление после нее происходит намного быстрее, чем после вакуумной аспирации или выскабливания.

Проведение манипуляции

Если вам назначено как происходит такая процедура, необходимо узнать заранее. Задайте все интересующие вас вопросы врачу. Доктор подробно расскажет о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности и поведает о последствиях манипуляции.

В день, на который назначено мероприятие, женщина должна находиться в стенах стационара. При этом за пациенткой осуществляется постоянное наблюдение. Врач дает даме таблетки, которые блокируют выработку прогестерона - главного гормона беременности. Стоит отметить, что без данного вещества развитие эмбриона невозможно. В первый прием должно быть выпито три таблетки. Есть несколько препаратов, которые осуществляют медикаментозное прерывание беременности. Отзывы об этих лекарствах разные. Практически все эти препараты имеют одно действующее вещество: мифепристон. Итак, средства блокировки прогестерона могут быть следующими: таблетки «Мифегин», средство «Мифепристон», препарат «Пенкрофтон» и другие.

После употребления таблеток женщина может ощущать спазмы в нижней части брюшины и тянущие боли в пояснице. Также может отмечаться легкая тошнота и выделения крови из половых путей.

Примерно через двое суток женщине необходимо употребить препарат, который способствует сильному сокращению матки. Чаще всего назначаются следующие средства: таблетки «Миролют», пилюли «Мизопростол», препарат «Сайтотек». На этом этапе пациентка может оставаться в стенах медицинского учреждения или находиться дома. Уже через несколько часов после принятия лекарства начинается медикаментозное прерывание беременности. Кровотечение при этом может иметь разную интенсивность. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и реакции на таблетки. Стоит отметить, что данная процедура довольно болезненная, и женщине придется какое-то время терпеть эти неприятные ощущения.

После процедуры

Через 7-10 дней после процедуры необходимо провести контрольный осмотр. Чаще всего врач назначает ультразвуковое исследование. Во время него специалист отмечает, насколько сократился детородный орган, не осталось ли в нем остатков плодного яйца.

Если все прошло успешно, то женщине назначается подходящий способ контрацепции и препараты для восстановления цикла.

Медикаментозное прерывание беременности: последствия

Как и любое вмешательство в работу организма, данная процедура может иметь осложнения. Перед тем как будет проведено медикаментозное последствия этой манипуляции должны быть внимательно изучены.

Неполный аборт

Самым частым осложнением такой процедуры является неполный или частичный аборт. При этом развитие эмбриона прерывается, однако его оболочки выходят из матки не полностью. При таком осложнении врач назначает вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Воспалительные процессы

После любого прерывания беременности могут возникнут воспалительные процессы. Медикаментозный метод является самым щадящим. После процедуры редко возникают осложнения, так как не происходит ручного вмешательства в полость матки. Однако вероятность развития бактерий есть, и она довольно высокая.

Гормональные нарушения

Так как основан на вмешательстве в гормональный фон женщины, после процедуры могут возникнуть различные гормональные заболевания. Именно поэтому часто после манипуляции назначают оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Бесплодие

Одно из самых тяжелых осложнений данной процедуры - это невозможность зачать ребенка. Возникнуть оно может по разным причинам: воспаление, гормональный сбой, психологический барьер.

Для устранения этих причин необходимо провести грамотное лечение.

Опухоли и новообразования в матке

После изгнания плодного яйца из детородного органа может возникнуть очень неприятное последствие: образование полипов и миомы. Безусловно, эти недуги могут быть самостоятельными и не зависеть от проведенной процедуры, однако после подобных манипуляций вероятность таких опухолевых процессов становится довольно высокой.

Кровотечение

Иногда во время медикаментозного прерывания беременности возникают осложнения в виде сильных кровотечений. Если матка сокращается неправильно или возникло ее внутреннее повреждение во время отслоения плодных оболочек, может возникнуть сильная кровопотеря. При этом выход может быть только один: выскабливание внутренней полости детородного органа или хирургическая операция.

Заключение

Теперь вам известно, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Выбирайте абортивный способ правильно, прислушивайтесь к советам и рекомендациям врача, а также выполняйте все назначения. Только в этом случае вам удастся избежать негативных последствий процедуры.

После этого стоит начинать предохраняться сразу, так как очередная нежелательная беременность может наступить уже в этом цикле.

Прерывание беременности, независимо от причин, - стресс для женщины. Обычно решение об аборте принимается при наличии веских мотивов. К ним относятся социально-экономические, медицинские причины, а также такое экстремальное происшествие, как изнасилование. Независимо от причины желательно, чтобы процедура аборта проводилась максимально бережно и не причиняла вред женщине и ее репродуктивной системе. Одним из щадящих методов является медикаментозный аборт.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности консервативным способом. Он заключается в приеме женщиной специальных абортирующих препаратов.

Медикаментозный аборт справедливо признан щадящим и минимально инвазивным по отношению к женскому организму. Для проведения процедуры не требуется ложиться в больницу: аборт проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача и частично на дому.

Процедура не вызывает заметных болевых ощущений, не требует наркоза и в большинстве ситуаций не сопровождается неприятными ощущениями. Процесс, происходящий под влиянием абортивных препаратов, напоминает обильные месячные или самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности.

Сроки для проведения аборта

Проведение медикаментозного аборта разрешается только на начальных этапах гестации. Для России этот период ограничен 8-9 неделями. За рубежом пользуются другими стандартами, предложенными ВОЗ. Согласно рекомендациям, медикаментозный метод прерывания беременности можно проводить на сроках до 9-10 недель, в разных государствах перечисленные стандарты различаются.

Зарубежные врачи используют альтернативный способ определения разрешенных временных рамок этой процедуры. Руководствуясь предложенным ими расчетом, абортивные таблетки можно принимать в случае, если от первого дня последней менструации прошло не более 70 дней или 10 недель.

Желательно выполнять процедуру медикаментозного аборта как можно раньше. Эта рекомендация связана с тем, что на ранних сроках эффективность абортивных средств выше, чем на поздних. Эффект медикаментозного аборта на различных сроках беременности:

при сроке менее 8 недель успешное прерывание составляет 98%;
при сроке 8-9 недель эффективность равна 96%;
при сроке 9-10 недель процедура завершается абортом лишь в 91-93% случаев.

Женщины должны помнить об этой зависимости, так как при неудачной процедуре абортирования им придется дополнить медикаментозный способ дополнительными методами, более травматичными для организма и связанными со значительным процентом осложнений. К ним относятся вакуумное отсасывание и хирургическое выскабливание полости матки.

Высокий риск осложнений при медикаментозном аборте на поздних сроках объясняется тем, что у эмбриона имеется плацента, отторжение которой с помощью абортивных препаратов является проблематичным. В большинстве ситуаций лекарственный аборт на сроке свыше 8 недель приходится сочетать с выскабливанием.

Показания и противопоказания к аборту

Существует ряд показаний, по которым необходимо медикаментозно прервать беременность. К ним относятся:

заболевания матери, при которых сохранение беременности представляет серьезную угрозу для ее здоровья и жизни;
прием в период зачатия препаратов, вызывающих значительные нарушения у плода (например лекарств, обладающих побочным тератогенным эффектом);
облучение высокими дозами радиации (радиотерапия при опухолях);
крайне неблагоприятные социально-экономические условия;
беременность, возникшая вследствие криминального инцидента (изнасилование).

Согласно общепринятым стандартам медикаментозный аборт можно делать строго в первые недели гестационного периода. Период беременности свыше 8-9 недель является противопоказанием для абортирования этим методом.

Какие еще состояния являются противопоказанием для медикаментозного аборта? Ситуации, когда лекарственный аборт делать противопоказано:

заболевания, сопряженные с пониженной свертываемостью крови (анемия, тромбоцитопения, врожденные дефекты факторов свертывания, талассемия, злокачественные гематологические заболевания);
хронические заболевания печени (при них развивается дефицит витамина К, что ведет к повышенной кровоточивости);
прием антикоагулянтов;
острые инфекции мочевыводящих путей;
миома или фиброзные изменения тканей матки;
наличие инфекции репродуктивных органов (инфекционные вагиниты, кандидоз, эндометриоз, трихомониаз, генитальный герпес в стадии обострения);
повышенная склонность к тромбозам;
внематочная беременность;
индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Какие препараты используют?

Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью определенных лекарственных препаратов. На бытовом уровне эти препараты называют «абортивными таблетками». Под этим названием скрываются два лекарства с совершенно разными типами воздействия, применяемые последовательно.

Первое абортивное средство называется Мифепристон. Как работает этот препарат? Нормальное течение беременности невозможно без гормона прогестерона. Мифепристон блокирует прогестерон в организме беременной женщины, что ведет к гибели эмбриона и его абортированию из матки. В состав таблетки Мифепристона также входит антибиотик для профилактики инфекции.

Второй препарат носит название Мизопростол. Он провоцирует маточное кровотечение. Это нужно для того, чтобы с кровью вывести из полости матки погибший плод. При приеме Мизопростола возникает довольно сильное выделение крови, по своей интенсивности схожее с кровотечением, сопровождающим самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.

Как происходит процедура?

Прежде чем дать женщине абортирующую таблетку, врач проводит ее опрос с целью выявления возможных факторов риска. Затем пациентке делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр на кресле. Это необходимо для установления точного гестационного срока и оценки состояния репродуктивных органов перед процедурой.

Врач сообщает пациентке о риске возможных осложнений и побочных эффектах, после чего она дает письменное согласие на проведение медикаментозного аборта. Если беременность возникла при наличии внутриматочной спирали, то перед приемом лекарств ее необходимо удалить.

Как и где происходит сама процедура прерывания беременности? Она включает в себя следующие этапы:

Прием препарата, вызывающего отторжение эмбриона (Мифепристон в дозировке 200 мг). На этом этапе женщина должна находиться под наблюдением врача или специально обученной медсестры. Обычно пациентку помещают на несколько часов в дневной стационар, после чего отпускают домой. Абортирующая таблетка нередко вызывает боль и спазмы как при месячных, поэтому женщине рекомендуют принимать в этот период мягкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
Через 36-48 часов после приема Мифепристона женщина должна принять Мизопростол, вызывающий кровотечение и способствующий изгнанию погибшего эмбриона из матки. Дозировка препарата зависит от периода беременности и может слставлять 200-800 мкг. Таблетку можно положить за щеку или под язык. В некоторых случаях ее вводят во влагалище и предлагают женщине полежать в течение 15 минут.
Через 2 дня после процедуры пациентка должна повторно сделать УЗИ матки для оценки эффективности аборта.
В случае неудачи женщину направляют на вакуумный аборт или выскабливание.
Через две недели врач назначает повторный осмотр и УЗИ, чтобы проверить, как происходит восстановление после аборта.

Восстановительный период

Если абортирующие препараты подействовали и эмбрион отторгся, то у женщины возникает кровотечение, похожее на обильные месячные. Их интенсивность находится в прямой зависимости от гестационного возраста эмбриона. Обычно кровь продолжает выделяться в течение 7-9 дней, после чего в течение первого цикла могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Половую жизнь стоит возобновлять не раньше, чем закончится абортивное кровотечение. В первое время при половом акте лучше пользоваться кондомом для предотвращения вторичного инфицирования. Беременность в первый месяц после аборта нежелательна, поэтому врач обязательно назначает пациентке оральные контрацептивы.

У некоторых женщин отмечаются болезненные ощущения в молочных железах. Эти изменения являются следствием прерванной беременности и исчезают спонтанно без лечения.

Возможные осложнения

Обычно данный вид прерывания беременности проходит почти безболезненно и не имеет негативных последствий. Однако даже при отсутствии противопоказаний и хорошего состояния пациентки может возникнуть ряд осложнений. Побочные эффекты при лекарственном прерывании беременности:

сильное кровотечение;
болевой синдром;
сохранение беременности или неполное абортирование;
аллергические реакции;
нарушение менструального цикла;
инфекционный процесс;
лихорадка.

При появлении любых нетипичных эффектов и ухудшении самочувствия надо немедленно обратиться к врачу. Каждое из осложнений требует индивидуального подхода и лечения.

тщательно соблюдать личную гигиену;
воздержаться от посещения бассейна и принятия ванны;
избегать стрессов;
отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
не перенапрягаться физически (поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки);
обогащать организм полезными веществами (полноценная диета, витаминные добавки).

Почему нельзя самостоятельно прерывать беременность с помощью таблеток?

Несмотря на внешнюю простоту исполнения, данный метод является серьезным стрессом для женского организма и его репродуктивной системы. Абортивные таблетки продаются в аптеках только по рецепту врача-гинеколога, свободно их приобрести нельзя. Это сделано для того, чтобы защитить женщин от осложнений, которые могут появиться после бесконтрольного использования этих препаратов.

Сколько раз разрешено делать аборт таким способом? Медикаментозный аборт является медицинской манипуляцией, которую следует проводить только под контролем специалиста. Этот метод нельзя использовать часто, так как это приведет к гормональным нарушениям и бесплодию.

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, ):

отсутствие травматизации матки;
быстрое восстановление менструального цикла;
низкий риск осложнений;
не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
печеночная недостаточность;
недостаточность надпочечников;
патологические кровотечения;
активный воспалительный процесс в организме женщины;
туберкулез легких;
подозрения на ;
онкологические процессы;
процесс лактации;
осуществление терапии кортикостероидами;
нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

УЗИ матки;
мазок на микрофлору;
анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.

Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
боли в нижней части живота;
головокружение;
побледнение кожи;
увеличение числа сердечных сокращений;
снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать . При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Беременность не всегда развивается успешно. В результате заболеваний или травм иногда происходит ее самопроизвольное прерывание - выкидыш. По медицинским показаниям может быть совершена искусственная остановка беременности. Закон позволяет женщине самостоятельно принять решение об аборте по любым соображениям. Так как это отнюдь не безобидная операция, подобное решение должно быть максимально взвешенным, информированным, а также должны учитываться возможные последствия для здоровья.

Виды абортов

Основные разрешенные методы искусственного прерывания беременности:

медикаментозный, или фармаборт. Производится с помощью лекарственных препаратов, действие которых вызывает спазмы мускулатуры матки и провоцирует выкидыш зародыша.
вакуумный, или мини-аборт. Процедура осуществляется аспиратором, который по принципу пылесоса высасывает содержимое матки.
хирургический, или выскабливание. Инвазивная процедура, в процессе которой специальными инструментами очищается маточная полость.

На каком сроке можно делать аборт

Чем раньше происходит аборт, тем выше его эффективность. Это связано с постоянным и быстрым развитием плода. В 3−4 недели яйцо имеет примитивную структуру, малые размеры и плохо прикреплено к матке. Соответственно, его очень легко отделить и вывести. На 12-й неделе уже заложены все органы, зародыш достигает 7−9 см. Дальше - больше.

Прерывание гестации на сроке до 12-и недель считается ранним, имеет максимальный шанс на успех и минимальную вероятность негативных последствий. Аборт до 28 недели называется поздним. После этого срока беременность прекращается уже преждевременными родами.

Каждый вид абортов эффективен в свой определенный период . На ранних сроках предпочтение отдается медаборту, на поздних надежней будет сделать выскабливание.

Существует и минимальная граница. Фармацевтический аборт обычно не делают до 3 недель беременности, потому что к этому сроку рецепторы матки еще не обладают достаточной чувствительностью к абортирующему препарату.

Ведя разговор о сроках аборта, необходимо упомянуть о понятии «акушерский срок», которое часто встречается в популярных статьях и документах. Акушерский срок беременности отсчитывается не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации. По факту, этот промежуток времени примерно на две недели больше реальной продолжительности беременности. Понятием акушерского срока пользуются для удобства, ведь вычислить время последних месячных обычно проще, чем точную дату оплодотворения.

В клинике и дома

Независимо от срока и способа осуществления аборта, проводить его необходимо только в специализированном учреждении под контролем врачей .

Какой бы простой ни казалась, например, процедура медикаментозного прерывания, она может привести к самым тяжелым последствиям для матери. Сильное маточное кровотечение невозможно остановить в домашних условиях.

Домашние эксперименты с провокацией выкидыша ведут прямиком в реанимацию. Женщина может навсегда разрушить свое здоровье и потерять способность иметь детей в будущем.

Медикаментозный аборт

Фармацевтический аборт считается самой безопасной разновидностью процедур по прерыванию беременности. Действительно, у него много преимуществ:

Но не следует забывать о недостатках:

внушительный список противопоказаний;
отсутствие гарантии избавления от плода, особенно на поздних сроках. Аборт может произойти частично, тогда потребуется провести вакуумную или хирургическую чистку;
риск неконтролируемого маточного кровотечения.

Прием абортирующих препаратов в любом случае ведет к серьезному гормональному сбою, что необходимо учитывать. Как правило, организм восстанавливается через 1−2 месяца. Чем раньше проводится процедура, тем меньше у нее побочных эффектов.

Для медаборта в России в основном используется комбинация двух препаратов: Мифепристона и Мизопростола. Эти вещества доступны только в специализированных учреждениях и не могут быть куплены в аптеке. Эти средства и их аналоги стоят достаточно дорого.

Действие препаратов основано на блокировании производства гормона беременности прогестерона и провоцировании мощных мышечных сокращений матки. В результате процессы, сопровождающие развитие плода, прекращаются, а зародыш отделяется и изгоняется из организма матери.

Сроки проведения

Важно знать, с какой и до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности эффективен. Оптимально проводить фармаборт в промежутке между 3 и 7 неделями. В это время матка достаточно чувствительна к действию препаратов, а плодное яйцо имеет небольшой размер и может быть отделено от маточной стенки без особых трудностей. После 7 недели зародыш имеет сформированную плаценту с развитыми сосудами, при повреждении которых начинается сильное кровотечение.

Сроки медикаментозного прерывания обусловлены также тем, что в первые недели гормональный фон еще не претерпевает серьезных изменений и организму будет легче перенести вызванный препаратами сбой.

Подготовка

Перед проведением процедуры женщина должна сделать ряд анализов и пройти несколько исследований. Это необходимо, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний и точно определить срок беременности.

Как проходит медикаментозный аборт

После того как получены результаты всех анализов и врач убедился в возможности проведения процедуры прерывания беременности, женщина обязательно должна подписать бумагу о согласии на аборт .

Прием препарата (например, Мифепристона) происходит в присутствии врача, и еще несколько часов пациентка проводит в клинике под наблюдением. Если осложнений нет, она может отправиться домой.

Через 1−2 дня женщина вновь посещает клинику, где принимает дозу Мизопростола или других простагландинов. Количество препарата определяется исходя из стадии беременности. В течение нескольких часов, которые пациентка проводит под наблюдением, должно начаться кровотечение, свидетельствующее о старте процесса изгнания зародыша. Оно сопровождается схваткообразными болями от резких мышечных сокращений.

Через 2 дня, а затем через две недели проводится контрольное УЗИ. Если исследование показывает, что аборт прошел неудачно, необходимо очистить полость матки путем аспирации или выскабливания.

Послеабортный период

Кровотечение после процедуры продолжается еще несколько дней. Характер его может быть разным. При слишком большой кровопотере необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Менструальный цикл женщины приходит в норму уже через 20−50 дней.

Очень важно защититься от беременности в первые месяцы после процедуры, организм просто не способен выдержать такую нагрузку. Для этого врач выписывает пациентке оральные контрацептивные препараты.

избегать новой беременности в течение нескольких месяцев и половых контактов до заживления поверхности матки;
не перегреваться и не переохлаждаться;
водные процедуры свести к принятию душа;
беречься от болезней;
сбалансировано питаться;
исключить алкоголь и курение;
ограничить физические нагрузки;
избегать стрессов.

Противопоказания

срок гестации свыше 7 недель;
внематочная беременность;
миома матки большого размера;
острые инфекции половых органов;
сильная анемия, нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов. Так как фармаборт сопровождается обильным кровотечением, любые проблемы свертываемости могут привести к опасным последствиям;
индивидуальная непереносимость;
почечная или печеночная недостаточность;
истощение;
болезни эндокринной системы, наличие гормонально-активных опухолей;
бронхиальная астма, глаукома, повышенное артериальное давление и другие заболевания, отзывчивые на действие простагландинов;
установленная внутриматочная спираль, которая может сдвинуться при спазмах и повредить матку;
лактация. Препараты проникают в грудное молоко, поэтому на некоторое время грудное вскармливание необходимо прекратить.

Вакуум-аспирация

Вакуумный аспиратор по своему устройству напоминает пылесос. Он применяется для очистки маточной полости от остатков зародышевой ткани. Другое название процедуры - мини-аборт. Аспирация применяется как самостоятельно, так и в качестве дополняющего метода после фармакологического аборта.

Операция длится 7−10 минут в гинекологическом кресле под общей или местной анестезией. Перед этим рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение 11−12 часов. На женский организм оказывается щадящее воздействие и восстановление происходит достаточно быстро. В шейку матки устанавливается расширитель и вводится наконечник вакуумного отсоса. Врач перемещает аппарат, удаляя содержимое органа.

Применять этот способ прерывания беременности можно только на малых сроках, не более 5−6 недель.

Аспирация не дает абсолютной гарантии полного удаления зародышевых тканей.

Осложнением процедуры может стать кровотечение и травмирование маточных стенок.

Противопоказания

Мини-аборт не делается при:

внематочной беременности;
инфекционном процессе в организме;
нарушениях свертываемости крови;
аномалиях строения матки, миомах.

Хирургический аборт

Хирургический аборт - это полноценная операция, проводимая специальными инструментами под общим наркозом. Ткани зародыша разрушаются и отделяются от маточной стенки. Затем содержимое полости органа выскабливается наружу. Заканчивают процедуру, которая длится не более получаса, вакуумной аспирацией.

Эффективность хирургического прерывания беременности составляет 100%. Проводиться такой аборт может на поздних сроках гестации.

Как у любой операции, у этой есть свои риски. К ним относятся:

кровотечение;
повреждение стенок матки;
занесение инфекции;
нарушение репродуктивной функции.

Выбор метода

Приняв решение о прерывании беременности, женщина непременно должна обратиться к специалисту. Именно врач, оценив все факторы и возможные последствия, может выбрать наиболее подходящий метод аборта.

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому нельзя однозначно назвать лучший или худший.

Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью лекарственных средств, без гинекологического вмешательства. Проводится по желанию женщины, платно, по принятой схеме и только в клиниках, имеющих лицензию на проведение данной процедуры. Сейчас в России таких довольно много.

Когда возможна процедура

До какого срока медикаментозный аборт делают, описано в официальных медицинских документах - это 6 недель, в России. Причем срок считается от первого дня последней менструации.

Конкретно со дня зачатия (чаще овуляции) должно пройти не более 4 недель. Это 2 недели задержки менструации. Но чем раньше будет выполнена процедура, тем больше шансов на успех.

Как пораньше узнать о том, что беременность наступила? Можно за 1-5 дней до начала задержки менструации сдать анализ крови на ХГЧ. Или сделать домашний тест, только обязательно с высокой чувствительностью. Есть тест-полоски, показывающие верный результат даже за 5 дней до начала задержки менструации. Причем их стоимость невелика, порядка 50 рублей.

Однако будьте готовы к тому, что до начала задержки менструации, даже если уровень ХГЧ подтверждает у вас наличие беременности, аборт никто вам не сделает. Ни медикаментозный, ни хирургический. Нужно, чтобы на УЗИ подтвердили наличие плодного яйца именно в матке. А до начала задержки его там еще не видно.

Как осуществляется прерывание беременности таблетками и его минусы

Женщине необходимо найти клинику, где осуществляют данную процедуру и записаться на прием к гинекологу. После подтверждения маточной беременности и подходящего срока для проведения процедуры, он расскажет как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках и выдаст информационное согласие, которое пациентка должна подписать.

Далее, ей будет выдан препарат, который она должна принять в присутствии врача. Желательно после этого остаться в клинике на пару часов, но на практике женщин обычно быстро отпускают домой, так как лекарство хорошо переносится, редко дает побочные явления. Эти таблетки для медикаментозного аборта называются «Мифепристон». После их приема совсем у небольшого числа женщин сразу начинается выкидыш. У большинства не изменяется самочувствие. Но могут появиться мажущие, кровянистые выделения из влагалища.

Через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат - «Мизопростол». Опять-таки это должно по стандартам происходить в клинике, под контролем врача. И уже после приема этого лекарственного средства, через 20-30 минут начинаются сильные схваткообразные боли, кровотечение. В это время женщина должна находиться в клинике. Если у нее происходит рвота, это одно из побочных действий «Мизопростола» - возможно, потребуется дополнительный прием препарата. Обычно в течение ближайших 2-3 часов выходит и плодное яйцо. Правда, его можно и не заметить, поскольку сгустков будет много. Как только боли немного стихают, женщину отпускают домой.

Через 7-10 дней необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в том, что осложнения при прерывании беременности на ранних сроках , а они заключаются в первую очередь в неполном выкидыше, отсутствуют. Если частицы плодного яйца остались, или оно продолжило развиваться, предлагается вакуум-аспирация. Даже в том случае, если женщина уже надумала оставить ребенка. Дело в том, что из-за приема «Мизопростола», тех сильнейших спазмов, которые он вызывает, у ребенка образуются многочисленные пороки развития, как то дефекты черепа, стопы (конская стопа) и пр. И это не все возможные последствия медикаментозного аборта. Частым осложнением становится сильное и длительное кровотечение. К слову, данное осложнение после вакуум-аспирации наблюдается гораздо реже. Женщина вынуждена принимать кровоостанавливающие препараты. Это все ограничивает ее трудоспособность.

Есть у медикаментозного аборта и противопоказания:

внематочная беременность;
аллергическая реакция;
продолжительный прием глюкокортикоидов;
надпочечниковая, печеночная и почечная недостаточность и некоторые другие. Например, врач может отказать в данной услуге, если у женщины крупный миоматозный внутримышечный узел, так как активные сокращения матки, которые возникают после приема «Мизопростола» могут привести к некрозу опухоли.

Восстановление цикла, половая жизнь, контрацепция и новая беременность

Выделения после медикаментозного аборта длятся порядка 10-14 дней, больше, чем при обычной менструации, или даже после хирургического прерывания беременности. При этом определить полностью ли очистилась матка от плодных оболочек можно только по результатам УЗИ. Если да, менструальный цикл восстановится быстро. Так, месячные после медикаментозного аборта на ранних сроках обычно начинаются уже через 28-35 дней. При этом овуляция может быть уже в середине этого цикла, поэтому очень важно сразу же начинать пользоваться надежной контрацепцией. Многих интересует и то, когда можно после медикаментозного аборта заняться сексом, через сколько дней. Врачи рекомендуют только после полного прекращения выделений, то есть через 10-14 дней. Но мы остановимся на вопросе контрацепции.

Современные врачи рекомендуют для женщин, живущих с одним постоянным половым партнером, внутриматочную систему (спираль) или пероральные контрацептивы (гормональные таблетки). При этом спираль можно установить прямо в дни кровотечения после аборта. Главное, чтобы к тому времени плодных оболочек в матке не осталось. То есть нужно сделать УЗИ, и если все хорошо - можно поговорить с врачом о том, какая внутриматочная система вам лучше подойдет, купить и установить ее. Внутриматочные системы устанавливаются в последние дни менструаций, когда цервикальный канал приоткрыт, чтобы процедура прошла легче и безболезненней.

Пероральные контрацептивы можно начать принимать в первые 5 дней после выкидыша. Строго по инструкции. Тогда контрацептивный эффект будет хорошим и наступит быстро (насколько быстро - зависит от дня цикла, на который начался прием препарата). Кроме того, гормональные контрацептивы помогут восстановить гормональный фон. Врачи часто прописывают их после аборта принимать минимум в течение трех месяцев, а можно и до начала планирования беременности, если к таблеткам нет противопоказаний.

Можно ли прервать подобным образом беременность самостоятельно, не обращаясь к врачу

Многих женщин и такой вариант аборта не совсем устраивает. Дорого... И опять-таки, нужно ходить к врачам. Поэтому они пытаются самостоятельно приобрести препараты, которые, по их мнению, должны «помочь». Так как необходимых для медикаментозного аборта препаратов в свободной продаже нет, покупают то, что доступно. А это «Окситоцин». Его иногда используют при неполном аборте или для усиления родовых схваток. Но на раннем сроке беременности один этот препарат никак не поможет. Он только приведет к очень болезненным сокращениям матки, возможно, кровотечению. Но очень маловероятно, что произойдет выкидыш, тем более, полный. А остатки плодных оболочек в матке - это прямая угроза заражения крови.

По этой причине, во избежание тяжелых осложнений, самостоятельно вызывать выкидыш не следует ни на каких сроках.

09.12.2019 19:05:00
5 способов настроить мозг на похудение
Все опробованные диеты не принесли результат? Если между вами и вашим желаемым весом всегда стоит какая-то помеха, вам стоит регулярно применять некоторые психологические трюки, чтобы избавиться от лишних килограммов.

09.12.2019 18:15:00
Эти овощи сжигают больше калорий, чем содержат
Похудеть с помощью еды? Если вы думаете, что ради похудения нужно голодать или отказываться от вкусных блюд, вы заблуждаетесь. Ведь есть так много прекрасных овощей, которые способны сжигать жир!